Что такое меланома кожи

Как выглядит меланома кожи

что такое меланома кожи

Меланома – это раковое образование на коже, которое вырабатывается из пигментных клеток меланоцитов. Большое количество меланоцитов находится в эпидермисе и пигментированном эпителии сетчатки глаза. При воздействии ультрафиолетовых лучей, эти клетки вырабатывают пигмент меланин, который защищает организм, и даёт возможность получить загар.

Причины появления меланомы полностью не выявлены. Как и прочие виды рака, она проявляется после самопроизвольных изменений в клетках, при травмах и прочих негативных факторах. Раковые клетки за короткий срок разрастаются по тканям и метастазируют, поражая все функции и системы организма. Таким образом, злокачественная меланома — это новообразование, возникающее из-за чрезмерного разрастания меланоцитов.

Рак стоит в числе первых причин смертности людей по всему миру, и с каждым годом число людей страдающих этим заболеванием растёт. А это означает, что каждому из нас нужно уделять повышенное внимание своему здоровью и в том числе знать, как выглядит меланома кожи, чтобы вовремя распознать заболевание и не допустить его распространения.

Внешний вид поверхностной меланомы кожи

Важно знать: рак кожи и меланома, совершенно разные болезни. Рак кожи разрастается из клеток эпителия, а меланома — из пигментных меланоцитов.

Различия между родинкой и меланомой

Хоть на первых стадиях развития, отличить простую родинку от меланомы довольно сложно, нужно помнить, что любые различия требуют к себе внимания. Различаются они между собой по следующим показателям:

  1. По срокам появления. Невусы появляются у детей на первых месяцах жизни. Если в зрелом возрасте человек начинает замечать у себя образование новых родинок, то это тревожный звонок, необходимо внимательно следить за ними и возможными изменениями в этих новообразованиях.
  2. По месту расположения. Как правило, новообразования локализуются на открытых частях тела, конечностях и лице. Невусы располагаются по всему телу и на конечностях.
  3. По цвету. Невусы имеют цвет от бледно-коричневого до тёмно-коричневого, окраска равномерная по всей поверхности. Меланома, как правило, всегда чёрная, окрашена неровно и местами цвет более выражен.
  4. По размеру. Простые родинки имеют размер, не превышающий 1 сантиметра. Злокачественное образование превышает 1 сантиметр в диаметре и имеет тенденцию к разрастанию.
  5. По форме. Невус отличается правильным круглым контуром и ровными краями. Меланома имеет неправильную форму и неравномерно очерченные края.
  6. По расположению в слоях эпидермиса. Невусы находятся в верхних слоях эпидермиса и не выпирают выше уровня кожи. Пигментная меланома выступает над поверхностью кожи на пару миллиметров.
  7. По поверхности. Родинки обладают гладкой поверхностью, они не шелушатся и не утолщаются. Верхний слой меланомы бугристый и шероховатый. Также на месте расположения невусов имеются волоски, злокачественное же образование разрушает клетки эпидермиса и волосяные фолликулы. Поверхность злокачественной опухоли склонна к кровотечению, изъязвлению и легко травмируется, даже при контакте с тканями, невусы не обладают такими симптомами.
  8. По окружающим тканям. Вокруг злокачественного новообразования могут проявляться воспаления, уплотнения, может появиться жжение или зуд. Вокруг невуса кожные покровы не изменены.

Различия между родинкой и меланомой

Симптомы меланомы

Важнейшим доказательством развивающейся меланомы, является перемены в существующей родинке. Изменения или появление новых невусов это важный сигнал, требующий немедленного обращения к онкологу. Зная, как распознать меланому на ранней стадии, можно регулярно проводить самоосмотр.

Главные признаки меланомы

Существует ряд симптомов, по которым можно диагностировать меланому. Врачи сгруппировали их в алфавитном порядке:

  1. A – Asymmetry. Асимметрия. Обычные невусы абсолютно симметричны. Если мысленно разделить их на две части, то половинки будут одинакового размера. При меланоме пигментные пятна выглядят неравномерно с обеих сторон.
  2. B – Border. Граница. Невусы обладают чёткими ровными краями, у меланомы границы размытые.
  3. C – Color. Цвет. Неравномерно окрашенные невусы, носящие несколько разных оттенков, могут свидетельствовать о раковом новообразовании. У простой родинки цвет однородный, от светло — до тёмно-коричневого.
  4. D – Diameter. Диаметр. Родинка, имеющая диаметр больше 8 мм, подлежит осмотру у онколога.
  5. E – Evolution. Изменения. Увеличение числа невусов, нарушение симметрии, границ и цвета — повод обратиться к врачу, специализирующемуся на кожных или онкологических болезнях.

Сопутствующие признаки меланомы

Обнаружение у себя хотя бы одного из нижеприведённых симптомов также служит поводом посетить врача:

  • образование воспалительных процессов по краям родинки;
  • покраснение и отёк окружающих родинку тканей;
  • жжение и зуд;
  • шелушение, уплотнение и появление корочек;
  • кровоточивость;
  • изъязвление;
  • появление узелков внутри или снаружи пигментного пятна.

На проявление этих симптомов уходит как несколько недель, так и несколько месяцев.

Родинка, превышающая размера 6 мм в диаметре, требует повышенного внимания

Симптомы метастазирующей меланомы

Попадание раковых клеток в кровеносную систему вызывает появление метастазов в организме, основными их симптомами выделяют:

  • появление открытых ран и язв в области очага поражения;
  • появление серого оттенка кожных покровов;
  • образование подкожных шишек;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление кашля;
  • частые мигрени;
  • резкий сброс веса.

Очень важно в диагностике этого заболевания знать основные признаки меланомы кожи. Фото, показанные ниже, помогут вам в этом.

Как выглядит меланома

Понимание того как выглядит родинка-меланома, может помочь в ранней диагностике заболевания. Людям во взрослом возрасте, рекомендовано несколько раз в год, осматривать своё тело на наличие новых образований. Успешное лечение новообразования напрямую зависит от стадии, на которой оно выявлено.

На 1 стадии

Меланома может развиваться не только из существующей родинки, но и на неизменной коже, на начальной стадии она имеет вид пигментного образования тёмного цвета там, где невусов прежде не было. Но возникает она не всегда на открытых участках кожи, меланома может поражать слизистую рта, глаз и ногтевое ложе.

А так как это самое стремительно развивающееся раковое поражение, то очень важно знать, как определить меланому ещё на первой стадии. На этом этапе образование имеет толщину не больше 1-2 миллиметров, на нём нет трещинок и изъязвлений, а раковые клетки ещё не поразили лимфатические узлы.

В этот период иссечение тканей, пораженных раком, исключает появление рецидива в будущем практически на 100%.

На 2 стадии

На второй стадии меланома имеет толщину немногим более 2 миллиметров. В это же время могут появиться изъязвления, кровоточивость, а также зуд и жжение в окружающих опухоль тканях. Раковые клетки не распространяются на лимфатические сосуды. Лечение на 2 стадии проходит с большой долей успеха. На этом этапе, как и на 1 стадии довольно сложно отличить меланому от обычного пигментного пятна или невуса.

На 3 стадии

На третьей стадии меланома утолщается более чем на 2 миллиметра, площадь поражения растёт. Начинается распространение раковых клеток в окружающие ткани, появляются изъязвления, кровоточивость. Поражаются лимфоузлы, это ощущается даже при простой пальпации. Обнаружение образования и его лечение на этом этапе не приносит ожидаемых результатов, но из любых правил есть исключения, и при проведении необходимой терапии можно добиться положительной динамики.

На 4 стадии

На четвёртой стадии злокачественные клетки распространяются по окружающим тканям, проникают глубоко внутрь эпидермиса, поражают даже самые дальние лимфоузлы и внутренние органы. Раковые клетки метастазируют в печень, лёгкие и мозг. Пациент быстро и стремительно худеет, органы и системы дают сбои. На последней стадии, лечение меланомы не приносит положительных результатов.

При малейшем подозрении на меланому — обратитесь к онкологу

Виды меланом

Онкологи классифицируют меланому на 4 вида. При первых трёх видах поражаются верхние слои эпидермиса, в четвёртом опухоль уходит глубоко внутрь тканей, а иногда и во внутренние органы.

Поверхностная меланома. Внешне имеет вид плоского пигментированного новообразования с нечёткими границами. Развитие новообразования происходит в течение длительного периода, окрас может меняться от чёрного до красного. На третьей стадии она начинает прорастать во внутренние слои кожи. Этот вид меланомы встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

У мужчин она чаще поражает голову, верхнюю часть спины и груди, у женщин в основном развивается меланома на ноге. Поверхностная меланома проходит 2 стадии развития. На первой — опухоль разрастается по тканям горизонтально, распространение метастазов на этом этапе происходит в 5% случаев.

На второй — происходит внедрение в глубокие слои кожи, образование метастазов отмечают в 50% случаев.

Злокачественное лентиго. По внешним характеристикам очень схоже с поверхностной меланомой. Внешне это плоское пятно, немного выступающее над поверхностью кожи, с тёмными вкраплениями на поверхности. Локализуется чаще всего меланома на голове, верхней части груди, ладонях, и прочих участках тела открытых для солнечных лучей.

Преимущественно болезнь поражает людей в пожилом возрасте. Женщины подвержены развитию злокачественного лентиго чаще. Заболевание имеет 2 стадии. Стадия горизонтального роста очень длительная, может занимать несколько лет. Вторая — фаза вертикального роста длится меньше, но развитие иногда также занимает годы.

При этом виде рака распространение метастазов во внутренние органы происходит в большинстве случаев.

Лентигинозная акральная меланома. Развивается на поверхности кожи, но процесс происходит быстрее, чем у прочих видов. Выглядит этот вид рака как тёмные, вплоть до чёрного цвета, пятна на ступнях, ладонях и под ногтевым ложем. Этот вид новообразования считается крайне агрессивным.

Узловая меланома. Внешне похожа на шишку, которая проникает во внутренние слои дермы и подкожную клетчатку. Окрас варьируется от телесного до чёрного. В 80% случаев возникает как новообразование и лишь в 20% берёт развитие из существующего невуса. Опухоль может развиться на любых участках тела и слизистых. Этот вид рака встречается очень редко, но считается самым неблагоприятным. Имеет лишь стадию вертикального роста, которая занимает короткий промежуток времени.

Виды меланомы кожи

Факторы риска

К основным факторам, располагающим к развитию болезни можно отнести:

  • ультрафиолетовое излучение. Одинаково вредно в этом случае нахождение как на открытом солнце, так и под искусственным освещением, например, в солярии;
  • солнечные ожоги. Служат толчком к возникновению злокачественного образования даже в детском возрасте;
  • наличие на теле меланоформного невуса, по сути, это доброкачественная меланома;
  • большое число родинок на теле;
  • частое травмирование родинок;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • наследственный фактор;
  • светлая кожа;
  • пожилой возраст.

Соблюдая меры предосторожности, меланому гораздо легче предотвратить, чем лечить. И, конечно, стоит полностью отказаться от народных рецептов. Занимаясь самолечением, вы зайдёте в тупик, что неминуемо приведёт к плачевным последствиям. Зная, что такое меланома и как она выглядит, процесс самодиагностики значительно упрощается. Уделяйте внимание своему телу, чтобы суметь обеспечить себе здоровую, продолжительную и счастливую жизнь.

Источник: http://lechimkozhy.ru/novoobrazovaniya/melanomy/kak-vyglyadit-melanoma-kozhi.html

Что такое меланома кожи, стадии, лечение, прогнозы, симптомы

что такое меланома кожи

Меланома – это вид злокачественной опухоли, развивающейся  из пигментных клеток (меланоцитов). Они располагаются в базальном слое эпидермиса и осуществляют синтез меланинов, обусловливая коричневую, черную или серую окраску кожных покровов. Меланины являются  полифункциональными химическими соединениями и поддерживают барьерно-защитные свойства органов и тканей.

Защищая клетки эпидермиса от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей, меланин предохраняет их от злокачественных перерождений.  Его недостаточное количество может стать причиной таких патологий, как  витилиго, альбинизм, меланома. Этот вид опухоли считается наиболее злокачественным, она быстро растет, метастазы рано распространяются в другие органы.

Какие категории входят в группу риска

Во всем мире наблюдается рост этого заболевания. По классификатору МКБ 10, принятому ВОЗ, меланоме присвоен код С43.  Смертность от нее составляет ориентировочно 0,7 – 0,8% от общего количества злокачественных опухолей. В группу риска входят люди, у которых:

  • светлая кожа, особенно в сочетании со светлыми глазами и белыми или рыжими волосами;
  • был ранее выявлен рак щитовидной или молочной железы;
  • основная деятельность предполагает продолжительное пребывание под солнечными лучами или те, кто часто посещает солярий;
  • родинки необычной формы, цвета или их много на коже (более 50);
  • в анамнезе есть сведения о родственниках, больных меланомой;
  • повышенная чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.

Симптомы меланомы кожи

Примерно у 70% больных она развивается в районе невусов, предракового меланоза Дюбрея, а у 30% людей – на неизмененной коже. Проявления болезни могут наблюдаться на любых участках (на спине, шее, веках, лице, волосистых участках головы, в слуховом проходе, др.). Отзывы онкологов подтверждают, что участились случаи нетрадиционной локализации опухоли.

В развитии меланомы выделяют два главных фактора — травму невуса (родинки) и инсоляцию. Они провоцируют злокачественное перерождение тканей, которое чаще всего развивается у взрослой части населения, но иногда возникает и у детей. Обращаться к доктору следует при  обнаружении следующих признаков изменения невуса:

  • Ассиметрия. Одна его половина существенно отличается от другой.
  • Неровные края. Очертания родинки имеют выступы, углубления, пр.
  • Болезненность, зуд, кровоточивость, появление изъязвлений.
  • Значительный рост размеров.
  • Выпадение имевшихся в области родинки волосков.
  • Неоднородная пигментация. От того, как выглядит, можно определить, чем опасна родинка. Цвет пораженного невуса может быть черным, коричневым, с голубыми, красными включениями.
  • Появление новых узелковых сателлитов вокруг невуса.

В настоящее время известны четыре формы меланомы кожи:

  • Поверхностно-распространяющаяся. Имеет вид пигментного пятна, которое возвышается незначительно над уровнем кожи. Его цвет может быть как светло-коричневым, так и черным. Встречается наиболее часто (около 70% от общего количества больных). При этой форме злокачественные клетки находятся в верхних слоях дермы и распространяются латерально. Отмечается выраженный полиморфизм клеточных элементов, характерны митозы, в том числе патологические.
  • Акрально-лентигинозная. Встречается намного реже других форм (около 10%) и по сравнению с ними отличается меньшей агрессивностью. Пятна или бляшки темно-коричневого цвета с неровными краями возникают на ладонях, ногтевом ложе, подошвах. Распространяется поверхностно. На фотографиях выглядит как пигментное пятно, окружающее инвазивную опухоль, которая приподнята над уровнем кожи.
  • Узловая. Относится к наиболее агрессивным разновидностям. Такое заболевание поражает около 15 – 20 % от общего количества больных, страдающих различными видами меланомы. Новообразование имеет вид узла или бляшки темно-синего или черного цвета.  Оно быстро растет. Патологические клетки распространяются вглубь под кожу без продромальной радиальной фазы роста. Опухоль становится бугристой, плотной. При гистологическом исследовании диагноз подтверждается наличием инвазии атипичных меланоцитов в дерму и подкожную жировую клетчатку.
  • Злокачественное лентиго. Диагностика не вызывает трудностей. Этой формой страдают больше люди преклонного возраста. Заболевание проявляется в виде пятен (веснушек Гетчинсона) или бляшки неправильных очертаний на лице, а также на открытых участках туловища. При малигнизации новообразования увеличиваются в размерах, их окраска изменяется до черной. На фото видны папилломатозные элементы или участки атрофии. Распространенность этой формы составляет около 5%.

Стадии развития

Стадия заболевания устанавливается по результатам инструментального и морфологического обследования первичного опухолевого очага, регионарных лимфоузлов. Стадии меланомы подразделяются на следующие виды:

  • 0 (начальная). Злокачественные клетки обнаруживают в эпидермисе.
  • Меланома толщиной до 1 мм и эпидермис покрыт изъязвлениями. Также ее слой может достигать 2 мм при отсутствии изъязвлений. Лимфоузлы не поражены.
  • Меланома имеет толщину больше чем 2 мм. На лимфоузлах отсутствуют поражения.
  • Определяется опухолевый узел. Он заполняет сосочковый слой дермы, приводит к увеличению его объема. Метастазы распространяются в регионарные лимфоузлы.
  • Меланома проникает в сетчатый слой дермы. Характеризуется возникновением метастазов в отделенных органах. Прогноз неблагоприятный.

Лечение меланомы

Вид лечения зависит от инвазии опухоли и распространенности метастазов. Диагноз основывается на результатах цито- и гистологического обследования, других анализов. О начале развития опасного заболевания поможет узнать онкомаркер. Совокупность многих факторов влияет на то, как лечить меланому:

  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • наличие метастазов, стадия заболевания;
  • сопутствующие болезни.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дерматит под мышками

Обратив внимание на первые признаки ухудшения здоровья, и своевременно обратившись к врачу, удается избежать тяжелых осложнений и значительно продлить срок жизни.

Основной метод лечения – операция, предполагающая удаление опухоли и  метастазов в регионарных  лимфоузлах. После операции дефекты кожного покрова устраняются благодаря последующему выполнению пластики. В том случае, если меланома обнаружена и удалена на ранних стадиях заболевания, эффективность лечения достигает 100%. Больные с отдалёнными или висцеральными метастазами умирают в течение одного года. По статистике наихудший прогноз выживаемости при узловой форме.

При невозможности хирургического вмешательства проводится лучевая и химиотерапия. Предупредить появление рецидивов поможет иммунотерапия, направленная на повышение способности иммунной системы противостоять развитию злокачественного образования.

Профилактика болезни заключается в своевременной диагностике и лечении предмеланомных состояний. Кроме этого следует обратить внимание на любые клинические изменения в районе невусов. Лечение народными средствами может рекомендоваться как вспомогательный способ.

Питание при меланоме должно включать сезонные овощи и фрукты, листовую зелень, рыбу, обезжиренные молочные продукты, диетическое мясо кролика, индейки, курицы.

Исключить из рациона следует продукты с высоким содержанием жиров, кондитерские изделия, жареную пищу, майонез, выпечку, мороженое.

Информация предоставлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом (специалистом).

Источник: https://apteka-v.com/enc/dermatologiya/chto-takoe-melanoma-kozhi/

Что такое меланома кожи?

что такое меланома кожи

Меланома кожи — это раковое образование, развивающееся из обычной родинки за сравнительно короткий промежуток времени. Также быстро оно дает метастазы в лимфатическую систему и поражает многие внутренние органы. Известно много случаев, когда возникает меланома на лице или в области спины. Нередко меланома проявляется и на ноге.

Еще совсем недавно меланома считалась очень редким заболеванием. Однако за последнее время число заболеваний в значительной мере возросло, и в год меланома поражает около 5% людей.

Краткая характеристика болезни

Меланома (фото 1) считается довольно опасной болезнью и главная ее опасность заключается в том, что обнаружить ее на начальной стадии развития представляет большую сложность. Образовавшаяся опухоль практически незаметна, и человек долгое время может и не знать о прогрессировании заболевания. Диагностировать ее своевременно не удается, а прогрессирует болезнь очень и очень быстро, и уже в течение 1 года болезнь может поразить практически все важные системы человеческого организма.

В коже каждого человека есть определенные клетки, меланоциты, основной задачей которых является производство меланина, то есть красящего пигмента. Однако случается так, что именно из этих клеток может образоваться раковое новообразование. Подобное явление может произойти абсолютно с любым человеком, вне зависимости от его возраста, пола или национальности.

Меланома кожи — заболевание излечимое, если оно обнаруживается еще на первоначальной стадии своего развития. Однако если не производилось никакого лечения и болезнь запущена, то возможен даже летальный исход.

Многие разновидности патологий онкологического характера поражают кожный покров человеческого тела, и меланома — одна из них. В странах Европы около 10 000 человек ежегодно заболевают меланомой.

Причины развития болезни

Хоть основным местом локализации этой болезни является кожа человека, в некоторых случаях болезнь поражает и слизистую оболочку глаз, рта, гортани и даже женских половых органов. Меланома на сегодняшний день считается одним из самых опасных и сложных заболеваний. Известно много случаев заболеваний среди молодого поколения. Как показывает статистика, представительницы прекрасного пола сталкиваются с меланомой чаще, чем мужчины.

Согласно последним научным исследованиям признано, что основной путь развития меланомы — молекулярно-генетический.

Происходящие в здоровых клетках генные мутации повреждают ДНК, что, в свою очередь, приводит к тому, что изменяется количество генов, происходит их мощная перестройка. Также неизбежна мутация хромосом и ферментов ДНК.

В результате такого явления образуется большое количество раковых клеток, способных очень быстро размножаться и разрастаться. Таким же образом происходит и образование рака кожи.

Провоцирующие факторы

Еще одной из нередких причин развития меланомы является неблагоприятное воздействие окружающей среды на кожный покров. Это биологические, химические или физические причины.

Итак, к физическим факторам, способных негативно влиять на кожу человека и провоцировать развитие меланомы, относятся:

  • очень высокий уровень радиации;
  • травмы имеющихся на теле родинок — если произошло небольшое повреждение родинки, вероятность развития меланомы повышается в разы (еще не полностью доказана связь развития заболевания с полученной травмой, но доказано, что от 35 до 80% случаев возникновения меланомы имеет прямое отношение к травмам родинок);
  • электромагнитное излучение — если человеку в связи с его работой постоянно приходится пребывать в зоне электромагнитного излучения, то риск «подхватить» меланому повышается.

Такие промышленные отрасли, как угольная, фармацевтическая или нефтехимическая относятся к химическим факторам, способным вызвать рак кожи. Если человеку ввиду его профессиональной деятельности постоянно приходится контактировать с различными химическими ароматизаторами, красителями, резиной или пластмассой, то в большинстве случаев ему рака кожи избежать не удастся.

Выделяются и некоторые биологические факторы, оказывающие мощное воздействие на образование меланомы.

На развитие меланомы большое влияние оказывает то, чем привык питаться человек. Возникновение рака кожи тесно сопряжено с регулярным употреблением большого количества белков и животных жиров. Скорому разрастанию новообразования содействует также и малое количество употребляемых фруктов и овощей.

Регулярное употребление алкогольных напитков часто вызывает рак кожи — меланома, оказывается, активно растет под воздействием алкоголя.

Употребление препаратов контрацепции тоже может вызвать меланому. А некоторые женщины, не задумываясь о собственном здоровье и дальнейших возможных последствиях и осложнениях, в безмерных количествах могут принимать контрацептивы или некоторые другие лекарства.

Существуют некоторые факторы риска образования меланомы в области спины, на ноге или другом участке кожи, если у человека:

  • наблюдается очень низкий уровень пигментации кожи, то есть светлая кожа, голубые глаза, большое количество веснушек на лице;
  • у его родителей была меланома, то есть фактором большого риска является наследственность;
  • в организме содержится большое количество половых гормонов;
  • имеется состояние иммунодефицита.

Классификация меланомы

Пигментная меланома подразделяется на несколько разновидностей.

Основной отличительной особенностью поверхностно-распространенной разновидности заболевания является ее очень медленно развитие. Форму имеет выпуклую с неровными краями. Другими словами, разрастается она в основном в горизонтальном направлении. С течением времени она начинает прорастать в глубину кожи.

Узловая меланома растет значительно быстрее и считается более агрессивной формой заболевания.

Периферическое образование считается наиболее опасным, и с ним сталкивается около 6% людей. В большинстве случаев это новообразование перерастает в раковую опухоль.

Амеланотическая меланома зачастую образуется на ладонях или подошвах стоп. Однако случаи этого вида заболевания встречаются очень редко.

Клиническое проявление болезни

Очень большое количество людей имеют на своем теле родинки, и наверняка больший процент из них не знают, как проявляется меланома и какие симптомы указывают на ее активное развитие.

А ведь этот вопрос очень существенный, учитывая возрастающее количество людей, обращающихся в больницу уже на запущенном этапе болезни. Нередко болезнь уже достигает такой степени, когда разрастаются метастазы. Знать симптомы «в лицо» очень важно и нужно.

Как выглядит меланома, может сказать врач. Дома ее можно определить по главным особенностям:

  • цвету;
  • подозрительной форме;
  • если пятно приобрело более темный оттенок и увеличилось в размерах.

В 70 % случаев меланома образуется из родинки. У женщин в основном страдают конечности и грудь. А вот что касается мужчин, то у них меланома поражает область спины и груди.

Если родинка приобрела за короткий срок черный оттенок и стала похожа на узелок, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Эти симптомы игнорировать не рекомендуется, они могут сигнализировать о развитии рака кожи.

В некоторых случаях симптомы меланомы несколько отличаются. Появившиеся родинки бесцветные, а размер их достигает до 3 см. Структура их уплотненная, а иногда может и кровоточить.

Диагностика и лечение

Следует отметить, что очень часто больные обращаются к специалистам на достаточно позднем сроке. Это говорит о том, что нередко меланома протекает абсолютно бессимптомно, и это свидетельствует о коварстве болезни.

Таким образом, диагностирование болезни — это очень проблематичный вопрос.

При обращении больного проводится обязательная дерматоскопия новообразования и участка кожи вокруг него. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование, позволяющее поставить окончательный и верный диагноз.

Врачу, к которому обратился больной, очень важно провести тщательную и грамотную беседу с пациентом. В процессе разговора выясняется вся клиническая картина, сопровождающая его. Нередко пациент рассказывает о резкой потере веса за последнее время, ухудшении зрения, болевых ощущениях в суставах, голове. Да и общее состояние пациента не радует.

Успешное лечение меланомы зависит от своевременности обращения, от стадии развития болезни, наличия метастаз. Если у больного наблюдается очень глубокое прорастание меланомы, то лечение включает в себя и комбинированную терапию, и хирургическое удаление. Если обнаружены группы меланом, то рекомендуется проведение курса химиотерапии, облучения пораженных участков кожи.

Меры профилактики

При наличии такого заболевания, как меланома кожи, очень важна профилактика. Профилактические меры включают в себя:

  • избегать ультрафиолетового излучения;
  • стараться носить солнцезащитные очки;
  • летом стараться избегать длительного воздействия прямого солнечного воздействия на кожу;
  • при выходе на улицу в летнюю пору рекомендуется наносить на открытые участки кожи защитные кремы;
  • отказаться от посещения солярия;
  • желательно употреблять пищу, богатую витамином D;
  • если на теле наблюдается большое количество родинок, следует как можно чаще посещать кабинет дерматолога.

Меланома — заболевание, прогноз которого не утешительный. Жизнь многих людей с таким диагнозом заканчивается летальным исходом. Поэтому очень важно внимательно следить за состоянием своей кожи, не игнорировать подозрительные симптомы и вовремя обращаться за консультацией к врачу.

Источник: https://1papillom.ru/melanoma-i-bazalioma/chto-takoe-melanoma-kozhi.html

Меланома: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

что такое меланома кожи

Меланома — это злокачественная опухоль, берущая начало из меланоцитов, или пигментных клеток, которые вырабатывают меланины. Меланому относят к злокачественным новообразованиям кожи.

Меланома встречается реже других злокачественных опухолей (до 1,5% всех злокачественных опухолей), но смертность от нее высока: ежегодно в мире 200 000 людей заболевает меланомой; быстро умирает каждый третий пациент. Пятилетняя выживаемость не превышает 50%.

Злокачественность меланомы связаны с ее высокой склонностью к формированию вторичных очагов опухоли (метастазированию).

Причины меланомы до конца не выяснены, но точно установлены факторы риска болезни: ультрафиолетовое облучение, светлая кожа, родинки (невусы), наследственная предрасположенность, пр.

В 75% случаев меланома располагается на коже, в том числе в перерожденных пигментных родинках (невусах). Остальные локализации: сетчатка глаза, слизистые оболочки полости рта, носа, влагалища, прямой кишки, параанальной области; под ногтями, на кончиках пальцев и ладонях; на связках и апоневрозах.

Симптомы меланомы зависят от локализации опухоли, ее фазы, клинической формы и наличия метастазов. В 70% случаев встречается относительно доброкачественная форма — поверхностно-распространяющаяся меланома, которая проявляется горизонтальным ростом опухоли. Самый неблагоприятный прогноз при узловой меланоме, когда опухоль растет не в ширину а в глубину, затрагивает все слои кожи; быстро прогрессирует, метастазируя в лимфатические узлы и внутренние органы.

Опухолевое пигментное пятно характеризуется увеличением размера (более 6 мм), появлением неровных краев, изменением цвета и формы (ассиметрия), исчезновением очерченности кожи в области пигментного пятна, его изъязвлением и даже кровоточивостью. Пациенты ощущают зуд пигментного пятна.

Диагноз устанавливает дерматолог и онколог на основании инструментального осмотра опухоли (дерматоскопии), цитологического исследования мазка-отпечатка опухоли, а также углубленного гистологического исследования удаленного новообразования. Для выявления метастазов использую компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ, радиоизотопное исследование и пр.

Меланому лечат хирургически — удаляют опухоль вместе с непораженным участком кожи на расстоянии 1-3 см от видимой границы опухоли. При подозрении на метастазы удаляют рядом расположенные лимфоузлы. При обнаружении метастазов в отдаленных лимфоузлах и внутренних органах применяют химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию.

Профилактика меланомы сводится к защите кожи от ультрафиолетового облучения (особенно для людей со светлой кожей),в частности, с помощью солнцезащитных кремов и онконастороженности в отношении пигментных невусов.

Причины меланомы

Точные причины не установлены, но известны факторы риска меланомы:

  • ультрафиолетовое излучение: естественный и искусственный загар; вредное производство;
  • светлая кожа, светлые глаза, волосы; веснушки. Выделяют 6 фенотипов кожи по Фитцпатрику: от наиболее светлой, склонной к солнечному ожогу, до черной кожи выходцев из африканского континента. Применительно к меланоме наиболее опасны I и II фенотипы кожи;
  • перенесенные солнечные ожоги;
  • родинки (невусы): врожденные, приобретенные, множественные (более 50); меланоформный невус;
  • генетическая предрасположенность. Установлен ген CDKN2A, ответственный за формирование меланомы;
  • пигментная ксеродерма — повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению наследственного характера;
  • ранее перенесенная меланома;
  • травмирование кожи и родинки;
  • дисгормональные расстройства; нарушения менструального цикла;
  • возраст старше 50 лет.

Классификация и симптомы меланомы

В 75% случаев опухоль располагается на коже, в том числе формируется на месте родинки (невуса). Другие меланомы исходят из сетчатки глаза, слизистой оболочки полости рта, носа, влагалища, прямой кишки, параанальной области (лентигинозная меланома слизистых оболочек). Также меланома формируется под ногтями, на кончиках пальцев и ладонях (акролентигинозная меланома), на связках и апоневрозах.

Течение меланомы включает две последовательные фазы — горизонтальную (начальную стадию) и вертикальную:

  • горизонтальная фаза — начальная стадия меланомы. Опухоль растет в горизонтальном направлении; не выходит за пределы эпителия;
  • вертикальная фаза — конечный этап болезни. Опухоль прорастает нижерасположенные кожные слои — дерму и подкожную жировую клетчатку. При наступлении вертикальной фазы меланома становится агрессивнее: растет быстрее и активнее метастазирует.

Выделяют 3 клинические формы болезни — поверхностно-распространяющуюся, узловую и лентигинозная:

    • поверхностно-распространяющаяся (70% случаев меланомы) — относительно доброкачественная форма болезни. Представляет собой пигментное пятно, не превышающее 5 мм в диаметре, не возвышающееся над поверхностью кожи, коричневого или черного цвета. Горизонтальная фаза длится до 8 лет.
  • узловая (15% случаев) — самая злокачественная форма меланомы. Встречается чаще у мужчин. При узловой форме меланома выглядит в виде узла, полипа и даже гриба сине-красного, темно-коричневого, черного цвета.
  • лентигинозная меланома (15% случаев) — наиболее доброкачественная форма. Горизонтальная фаза длится до 20 лет. При переходе к вертикальной фазе пигментное пятно начинает возвышаться над кожей, приобретает неправильную форму, меняет цвет, изъязвляется, зудит, изредка кровоточит.

Меланома распространяется (метастазирует) через лимфу и кровь. При лимфогенном метастазировании вначале поражаются рядом расположенные (региональные), а затем отдаленные лимфатические узлы. При гематогенном метастазировании опухолевые очаги проникают в головной мозг, легкие, печень, почки, надпочечники, кости и пр.

Диагностика меланомы

Болезнь диагностирует дерматолог и онколог. Врач осматривает опухоль через лупу и проводит дерматоскопию с помощью эпилюминесцентного микроскопа (в люминесцентном свете роговой слой эпидермиса становится прозрачным). Важно не спутать меланому с доброкачественными новообразованиями, например, старческим кератозом, гемангиомой, чтобы не опоздать с лечением. В пользу опухоли говорит ассимметричность родинки, ее неровный край, неодинаковый цвет разных частей родинки, размер больше 6 мм.

Весьма распространено (особенно при изъязвленных пигментных пятнах) цитологическое исследования мазка-отпечатка, полученного с поверхности опухоли. Результат выдают через 1-3 дня. Нельзя делать биопсию неудаленной меланомы, поскольку это может резко ускорить ее рост.

Окончательный диагноз устанавливают на основании гистологического исследования кусочка удаленной опухоли, в ходе которого определяют глубину прорастания кожи и митотический индекс — процент делящихся клеток от общего числа проанализированных клеток.

Для выявления метастазов используют КТ, МРТ, УЗИ, радиоизотопные методы (сцинтиграфию). Повышенный уровень лактатдегидрогеназы указывает на наличие метастазов в печени.

Профилактика меланомы

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь рекомендаций:

  • избегайте солнечных ожогов с помощью солнцезащитных кремов;
  • при светлой коже, а также после 50 лет избегайте прямых солнечных лучей;
  • соблюдайте установленные правила при пользовании солярием (в зависимости от исходного цвета кожи);
  • проявляйте онконастороженность при наличии пигментных родинок, пигментной ксеродермы;
  • своевременно лечите дисгормональные расстройства, нарушения менструального цикла;
  • укрепляйте иммунитет.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как проявляется дерматит

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на меланому, обратитесь к дерматологу, онкологу. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/melanoma

Характеристика меланомы кожи

что такое меланома кожи

Меланома кожи –злокачественная опухоль, которая в свою очередь, развивается из пигментных клеток (меланоцитов). Данные клетки вырабатывают пигмент, который отвечает за окраску эпидермиса, волос и глаз. В этой статье мы детально разберем, что такое меланома кожи и узнаем ее типы и симптомы, а также выясним, как правильно необходимо лечить столь опасное заболевание.

Общая информация

По статистическим данным было отмечено, что заболевание возникает более 200 000 случаев в год. Если вовремя не начать лечение, то примерно 65 000 человека умирают от данной болезни.

На территории России из всех болезней рака кожи, меланома составляет 4%.

По МКБ код 10: злокачественная меланома кожного покрова обозначается как С43.

Стадии и виды заболевания

В медицинской практике существует определение стадирование меланомы кожи. Человеку без медицинского образования очень сложно разобраться в классификации болезни, но мы постараемся вам рассказать о стадиях более простым языком.

Стадии меланомы кожного покрова:

  1. По Кларку, когда опухоль проникает в слои эпидермиса.
  2. По Бреслоу, в этом случае изменяется толщина образования.

На представленной картинке можете увидеть, что классификация по Кларку состоит из 5 степеней, каждая из которых имеет свои особенности в клинической картине.

Прогноз при меланоме кожи по второй классификации затруднительный. Дело в том, что по Бреслоу всего 4 стадии. Но если внимательно посмотреть на картинку, то можно заметить, что по Бреслоу два течения с I стадией и II, все зависит от толщины первичной меланомы.

Виды заболевания

В медицинской практике выделяют 2 формы. Первая радикального роста, означает, что злокачественная опухоль растет над эпидермисом. Вторая форма называется вертикальный рост, в этом случае образование растет вглубь слои кожи.

Основные виды заболевания:

  1. Поверхностно-распространяющаяся, чаще всего возникает у женщин. Отметим, что метастазы встречаются примерно в 75%, поэтому прогноз неутешительный.
  2. Узловая меланома. Злокачественная опухоль быстро распространяется, при несвоевременном лечении наблюдается летальный исход.
  3. Лентигиозная форма, также называется веснушка Хатчинсона. Основная причина возникновения – меланоз Дюбрея, что означает старческие пятна. Веснушки Хатчинсона могут возникнуть на фоне родинок или родимого пятна, но такое явление бывает крайне редко.
  4. Акрально-лентигинозная, возникает преимущественно у людей с темной кожей.
  5. Беспигментная форма встречается крайне редко.

Как вы видите, что видов заболевания много, каждая имеет свои причины возникновения и клиническую картину.

Причины возникновения

Основная причина возникновения – дефект в молекуле ДНК непосредственно в пигментной клетке. Необходимо понимать, что такие клетки обеспечивают не только хранение, но и передачу генетической информации. Можно сделать вывод, что под действием разнообразных факторов возникает «поломка» в меланоците, тем самым происходит видоизменение и возникновение болезни. Все формы меланомы кожи и их прогноз жизни зависит от фактора возникновения.

Основные факторы риска

Чаще всего заболевание возникает при длительном воздействии ультрафиолетовых лучей. Поэтому людям не стоит находиться длительное время в таких помещениях.

Важно! К ультрафиолетовому фактору можно отнести и солнечные ожоги, которые в свою очередь были перенесены в детском возрасте. На фоне перенесенного ожога также может возникнуть меланома.

Второй фактор риска достаточно распространенный – генетически белый цвет кожного покрова. Многие спросят, почему именно у этих людей возникает меланома? Все просто, белый цвет кожи говорит о недостаточности синтеза меланина. Поэтому заболевание может возникнуть с I-IIфототипом кожи, например: светлая кожа, глаза, наличие на эпидермисе веснушек.

Дополнительные причины:

  1. Рак кожи и меланома возникает при болезни Паркинсона. К заболеванию склонны мужчины, по теории взаимосвязь обусловлена в первую очередь общей генетической предрасположенностью.
  2. Возраст. В молодом возрасте меланома эпидермиса встречается редко, чаще возникает в пожилом возрасте, так как в течение всей жизни на кожу оказывают влияния внешние и внутренние факторы. Например: воздействие ультрафиолетовых лучей, длительный прием медикаментов, курение.
  3. Половая предрасположенность. Андрогены стимулируют рост злокачественного образования, поэтому меланома чаще возникает у представителей мужского типа. Но, у женщин также может возникнуть заболевание, основная причина – длительное применение гормональных препаратов.
  4. Иммунодефициты. Если функция иммунной системы снижена, она не может распознавать и уничтожать измененные клетки ДНК.
  5. Доброкачественные образования на кожном покрове или предраковые образования.

Помимо этих причин, меланома может возникнуть при употребление большого количества жира и белков животного происхождения.

Симптомы

Симптомы меланомы кожи зависят от степени поражения и вида болезни. Первые признаки заболевания – возникновение зуда, жжения, выпадают волосы с поверхности невуса.

У больного при меланоме изменяется цвет на пигментном образовании, приобретает более темный окрас. В некоторых случаях возникает просветление – уже тяжелая стадия, означает, что клетка неспособна выработать меланин.

Дополнительные признаки:

  1. Увеличение размера образования.
  2. На пигментной меланоме кожи появляются язвы.
  3. Кровотечение.
  4. Появление «дочерних» родинок.
  5. Уплотнение родинки и неровный край.
  6. Если у больного исчезает рисунок на эпидермисе (меланома кожи спины исключение) – означает, что опухоль разрушила нормальные клетки кожи.
  7. Покраснение вокруг злокачественного образования.

При возникновении любого из вышеописанного признака, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Диагностические мероприятия

В первую очередь проводится осмотр поражённого участка. Врач на первичном осмотре оценивает по таким критериям.

  • асимметрия, наблюдается несимметричность;
  • границы: злокачественное образование имеет неправильную форму, чаще всего зубастую;
  • цвет: от светлого до темного тона;
  • диаметр: образование более чем 6 мм.

Меланома кожи, общая диагностика включает в себя не только первичный осмотр. Для того чтобы выявить вид заболевания, необходимо пройти один из ниже перечисленных процедур.

Назначают дерматокскопию, при помощи специального инструмента, который называет дерматоскоп, на повреждённое место наносится раствор. Благодаря этому раствору роговой слой становиться прозрачным, поэтому его можно хорошо исследовать.

Часто при меланоме назначают КЛСМ. В кабинете стоит оборудование, при помощи которого получают изображение слоев кожи. Данная диагностика назначается на раннем этапе развития болезни.

Для проведения биопсии необходимо взять материал для исследования (пораженный эпидермис). Назначается биопсия в том случае, если образуется большой дефект тканей.

Отметим, что существует несколько видов биопсии: эксцизионная, инцизионная и тонкоигольная. Первый вид проводится при небольших образованиях, диаметр которых не превышает 2 см. Инцизионная биопсия подразумевает краевое иссечение.

В редких случаях прибегают к тонкоигольной биопсии, второе название пункционная. Назначается при подозрении на рецидив или при обнаружении метастаз.

В обязательном порядке назначаются лабораторные методы обследования.

Например:

  1. Анализ крови на лактатдегидрогеназу.
  2. Проводится СD44std (маркер меланомы).
  3. Анализ крови на содержание белка S100, фибробластов.

Если все вышеописанные методы не позволяют поставить точного диагноза, назначают ультразвуковое обследование, КТ, ангиографию.

Лечение

Лечение меланомы кожи должно быть комплексное.

К медикаментозным методам относятся:

  1. Химиотерапия.
  2. Гормональная терапия.
  3. Иммунотерапия.

В качестве химиотерапии используют анкилирующие, винкаалкалоидные препараты. Например: Винкристин или Циспластин, перед применением ознакомиться с инструкцией.

Иммунотерапия хорошо помогает бороться с опухолевыми клетками, лечение проводится препаратом Блеомицин.

Для того чтобы предотвратить инвалидность при меланоме кожи, врачи прибегают к операциям. Основная цель оперативного вмешательства заключается в удалении злокачественного образования, тем самым можно предотвратить распространение метастаз. Операцию проводят под общим наркозом.

Народные методы для укрепления организма

Лечение народными средствами можно использовать при легком течение болезни. В качестве иммуномодулирующего средства можно приготовить женьшень или настой радиолы розовой. Принимать раствор или отвар необходимо по 20 капель в день.

Если больному провели удаление, то после операции лучше принимать экстракт левзеи. Принимать по 25-30 капель в день. Курс лечения: месяц.

Хорошо помогает при таком заболевании лимонник или элеутерококк. Такие растения являются природными адаптогенными, поэтому обладают хорошим противораковым эффектом. Принимать в строго прописанной врачом дозировке.

Многие спрашивают, лечиться ли меланома компрессами? На самом деле, компрессы из лекарственных растений можно использовать в лечении. Однако не как основное лекарства, а в комплексной терапии.

В домашних условиях можно приготовить компресс из тертого корня лопуха. Для приготовления вам понадобиться:

  • корень лопуха;
  • мазь на основе катарантуса розового.

Приготовление: перетереть корень лопуха и смешать с мазью в соотношении 1:1.

Применение: прикладывать к пораженным участкам, не более одного раза в день.

Хорошим противораковым средством обладает береза, ведь в ней содержаться битулиновые кислоты. В домашних условиях приготовить настойку из березовых почек. На 500 мл водки потребуется 100 грамм сырья.

Приготовленной настойкой нужно протирать поражённую кожу 2 раза в день.

Без предварительной консультации с доктором нельзя использовать народные методы лечения, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Питание

Не стоит забывать о правильном питании, ведь это залог быстрого выздоровления.

Правильное питание при меланоме кожи:

  1. В рацион включит пряности, например: шафран, розмарин или камун.
  2. Рыбу: лосось, тунец или скумбрию.
  3. Продукты с большим количеством мононенасыщенных жиров: соя, кукурузное масло, оливки.
  4. Фрукты.
  5. Натуральные, обезжиренные молочные продукты.
  6. Ламинарию.
  7. Зелень: зеленый лук, морские водоросли, щавель.

Диета при меланоме кожи строгая, больному необходимо исключить из своего питания: жирные блюда, майонез, фаст-фуд, молочный шоколад, жареные блюда и выпечку.

В момент лечения ограничить употребление продуктов с большим содержанием омеги-6, субпродукты и животные жиры.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование болезни, необходимо придерживаться нижеописанных правил.

  1. Не стоит длительное время пребывать под УФ излучением.
  2. Использовать солнцезащитные средства.
  3. Если возникает невус на кожном покрове, необходимо за ним наблюдать и по возможности своевременно удалить.
  4. Если вы не знаете, были ли в роду подобные заболевания, обратитесь за генетической консультацией и пройдите тестирование.
  5. Не стоит загорать в солярии.
  6. Постоянно укреплять иммунную систему, принимать витаминD.
  7. Следить за состоянием кожного покрова, особенно при выходе из водоемов.
  8. Вести здоровый образ жизни.

Согласитесь, что правил немного, главное их придерживать. Помните, если у вас возникли первые признаки заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору, ведь меланома – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/melanoma-kozhi

Меланома кожи: что это такое, как выглядит, как избавиться

что такое меланома кожи

Меланома (происходит от греческого melanos – темный, черный) – злокачественное новообразование, которое возникает в следствии перерождения пигментных клеток кожи – меланоцитов. От их количества зависит цвет кожи человека. В большом количестве меланоциты присутствуют в родинках, меланоцитарных невусах, именно от них и пошло еще одно название болезни – меланоцитома.

Меланома — злокачественное перерождение меланоцитов

Особенности меланомы кожи

Меланома чаще всего развивается из этих безобидных образований, которые можно обнаружить у каждого человека.

Меланома – очень коварное заболевание. Его опасность в том, что протекает оно почти бессимптомно и до момента выявления может иметь запущенную стадию. Подвержены болезни все возрастные категории – и молодежь, и пожилые люди. Чаще всего меланома поражает кожный покров, реже слизистые и внутренние органы. Среди злокачественных заболеваний человека на меланому припадает примерно 1-1.5%, а количество случаев заболевания с каждым годом увеличивается.

Первые симптомы заболевания

Существует ряд признаков, по которым можно определить болезнь. Для этого необходимо тщательно осмотреть родинки, а если возникнут подозрения лучше будет пройти осмотр у специалиста.

На что обратить внимание при осмотре:

  • изменение размера родинок, особенно их быстрый рост;
  • болезненность родинок, которые до этого не беспокоили;
  • к группе риска относятся родинки, диаметр которых более 5 мм;
  • размытые границы мелацитарного образования;
  • изменение цвета родинки – разные участки родинки неодинакового оттенка, внезапное потемнение или заметное осветление;
  • появление трещин и язв на родинке;
  • частое травмирование увеличивает шанс перерождения доброкачественного образования в меланому;
  • кровоточивость образования;
  • зуд, шелушение, жжение и другие неприятные ощущения, возникающие в родинке;
  • выпадение волосков на родинке;
  • форма родинки стала ассиметричной.

Присутствие одного симптома еще не говорит о меланоме, но чем больше их обнаруживается, тем быстрее следует пройти осмотр у специалиста. Особое внимание нужно обратить на те невусы, которые хоть как-то изменились за последнее время, тогда страшный диагноз «у меня меланома» никогда не прозвучит из ваших уст.

Размытость границ невуса — тревожный сигнал

Как выглядит меланома кожи

Среди злокачественных опухолей меланома занимает одну из лидирующих позиций. Особая ее опасность в том, что возникнув однажды, болезнь тихо и незаметно способна развиваться многие годы, а распространиться на другие органы по кровеносным и лимфатическим системам, образуя метастазы, очень быстро.

На коже меланома имеет вид плоского или узлового образования, безболезненного при пальпации. Ее цвет варьируется от светло-розового до темно-коричневого и черного, иногда может присутствовать сразу несколько оттенков. Высокий риск развития метастазов существует при узловых и меланомах с изъязвлением, тонкие и плоские виды меланомы имеют более благоприятное протекание болезни.

На ранних стадиях заболевания, когда толщина опухоли не достигает 5 мм, процент удачного лечения доходит до 90%. Шансы на успешное излечение заметно уменьшают попытки самолечения, что приводят лишь к потере времени и усложняют работу специалистов.

Основные разновидности меланомы

Наиболее распространенными являются четыре вида заболевания:

Поверхностная меланома. На эту разновидность болезни припадает около 70% от всех случаев злокачественного заболевания кожи. Для него характерно длительное течение с изменением цвета родинки, после чего начинается рост вглубь ткани.

Оба пола одинаковы подвержены данному виду заболевания, но у мужчин чаще всего оно встречается на верхней части туловища и голове, а у женщин в большинстве случаев – на ногах.

Можно выделить две стадии развития поверхностных меланом:

  • горизонтальное разрастание;
  • прорастание опухоли в подкожный слой.

Обе фазы протекают длительно. К метастазам проводят только 5% случаев в фазе горизонтального разрастания и 40-70% в фазе вертикального прорастания.

Поверхностная меланома — самая распространенная

Злокачественное лентиго

Имеет вид плоского, немного приподнятого пятна, иногда с коричневыми вкраплениями, часто похожие на предыдущую разновидность меланомы. Наиболее часто встречается у пациентов в возрасте, преобладает у женщин и возникает на открытых участках тела – ладонях, шее и лице. На этот тип меланом припадает около 15 % от всех случаев заболевания.

Можно выделить две фазы развития злокачественного лентиго:

  • фаза поверхностного роста;
  • фаза вертикального роста.

Обе фазы могут занимать несколько лет, но более длительная – первая. При возникновении данного типа меланомы, вероятность метастазирования остается высокой.

Лентигинозная акральная меланома

Характеризуется поверхностным развитием, но происходит быстрее, чем ранее описанные виды. Поражает ладони и ступни, под ногтями, представляя черные и коричневые пятна. Лентигинозная акральная меланома занимает около 10% случаев заболевания и является самой злокачественной формой опухоли.

Узловая меланома. В большинстве случаев имеет темный оттенок, но бывает коричневой, красноватой или бесцветной. По форме напоминает шишку и прорастая глубоко внутрь тела. Диагностировать довольно сложно, обычно это удается лишь в 12% случаев.

Из родинки развивается только в 30% случаев, а в остальных болезнь маскируется под новое образование, что и затрудняет диагностику. Темный цвет образования сохраняется по той причине, что выработка меланина сохраняется.

Этот вид опухоли может развиваться как на открытых участках тела, так и слизистых, под ногтями, на голове. Рост происходит довольно быстро, так как отсутствует фаза радиального роста, а существует лишь одна — фаза прорастания меланомы вглубь ткани. По статистике, на узловую меланому припадает 1% от всех случаев заболевания.

Лентигинозная меланома — самая опасная

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Прыщи около губ

Кто попадает в группу риска

Роль генетики в возникновении болезней, что поражает кожный покров занимает довольно существенное место в статистике заболеваний. Но соблюдая некоторые правила, в основном они касаются длительного пребывания на солнце, можно обезопасить себя и остановить злокачественный процесс.

Злокачественное заболевание кожи – меланома (меланобластома), чаще всего может поражать:

  • людей со светлой кожей и светлыми и рыжими волосами;
  • людей, родственники которых имели злокачественные заболевания кожи или других органов;
  • людей, злоупотребляющих пребыванием на солнце без подлежащих мер защиты;
  • людей, у которых обнаружено большое количество родинок;
  • людей, имеющих меланоз кожи, что называют предраковым состоянием.
  • людей, часто травмирующих родинки – случайно или преднамеренно пытающихся от них избавиться.

Еще одним из факторов возникновения меланомы будет гормональная перестройка организма – беременность, период полового созревания или наступление климакса, во время которого пигментные невусы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Рыжеволосые светлокожие люди заболевают меланомой чаще остальных

Диагностика заболевания

Клиническая картина довольно многогранна, а отсутствие явных симптомов составляют основную сложность постановки правильного диагноза на ранней стадии. Болезнь можно заподозрить при трансформации невуса.

В это время происходит увеличение его размера, расплываются и сглаживаются границы, исчезает кожный рисунок, цвет становится неравномерным.

Обратится за консультацией дерматолога-онколога следует при возникновении трещин на невусах, их кровоточивости, боли или жжении, покраснении вокруг невуса, появлении язв.

Проведя осмотр, врач оценит плотность образования, его края и возможность смещения относительно здоровых тканей организма. Обязательно проводится дерматоскопия подозрительного невуса и окружающих его тканей, а также осматриваются расположенные рядом лимфоузлы, что поможет выявить метастазы.

Основным методом диагностики является проведение цитологического исследования, для которого берут мазок с поверхности образования. Биопсию в таких случаях не проводят, ведь повреждение опухоли может спровоцировать ее рост и метастазирование. Но окончательный диагноз будет произнесен лишь после гистологического исследования удаленного новообразования.

Цитология не повреждает опухоль

Чем опасна меланодермия

Меланодермия (меланопатия, меланоз) – патологическое состояние, при котором в коже и других тканях организма накапливается чрезмерное количество меланина. Меланодермия является предмеланомным заболеванием кожи и заслуживает особого внимания со стороны медицины.

Причины возникновения болезни до конца не изучены. Меланоз может быть:

  • физиологическим – возникает при воздействии солнечных лучей, беременности, присутствует у расс с темным цветом кожи;
  • патологическим – меланин способен чрезмерно накапливаться и откладываться в местах, нехарактерных для этого – в слизистых, внутренних органах.

Для начала заболевания характерны легкие покраснения, которые со временем превращаются в пятна темного, буро-коричневого цвета, что распространяются на разные участки кожи. Со временем они увеличиваются, сливаются и приводят к диффузной пигментации определенного участка кожи, что может сопровождаться зудом и ощущением жжения на коже.

Заметив на пигментированных участках какого-либо рода изменения, следует поскорее обратиться к опытному дерматоонкологу, который определит сможет ли доброкачественная болезнь привести к печальным последствиям.

Меланоз — предраковое состояние

Стадии развития меланомы

Поле проведения инструментального обследования и анализа данных морфологического исследования опухоли, становится возможным определить, на какой стадии находится заболевание.

Всего существует четыре стадии:

  • 1 стадия. Толщина меланомы не достигла 2 мм, метастазы отсутствуют.
  • 2 стадия. Толщина новообразования превышает 2 мм, отдаленные и регионарные метастазы не обнаруживаются.
  • 3 стадия. Устанавливается тогда, когда поражены регионарные лимфатические узлы.
  • 4 стадия. Определяется, когда обнаружены отдаленные метастазы в других органах.

Метастазами чаще всего поражаются печень и легкие, кости скелета, головной мозг.

Методы лечения меланомы

Основным методом лечения меланомы является хирургический. С его помощью проводится как лечение первичного очага заболевания, так и метастазов. Одновременно с хирургическим вмешательством, может проводиться лучевая терапия, химиотерапия. Выбрать тот или иной метода должен лечащий врач.

  1. 1-2 стадии заболевания позволяют полностью излечить его при условии ранней диагностики. Меланома иссекается полностью с окружающими тканями, не менее 1 см от краев опухоли. Химио или лучевая терапия на этих стадиях не проводится.
  2. 3 стадия меланомы часто проявляется в поражении лимфатических узлов метастазами. Обнаружить их можно с помощью ультразвукового исследования. Для уточнения полученной информации, может быть проведена биопсия лимфатического узла. Если клетка меланомы были обнаружены, пораженный лимфоузел полностью удаляется. После проведения операции может быть назначено облучение или химиотерапия.
  3. 4 стадия заболевания обычно характеризуется неблагополучным прогнозом, но шанс на продление жизни после операции по удалению опухоли и совмещения различных вариантов лечения у пациентов сохраняется.

    Иссечение меланомы — единственный способ от нее избавиться

Профилактика болезни

Одним из опасных злокачественных образований кожи будет меланома. Что это и как ее вовремя распознать мы уже знаем, а вот чтобы предохранить себя от развития этого страшного заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

  • не находиться длительное время на солнце без одежды или защитных косметических средств;
  • беречь детей от солнечных ожогов;
  • вести наблюдение за невусами, беречь их от травматизации;
  • родинки, что постоянно травмируются, лучше удалить заблаговременно;
  • ежегодный визит к дерматологу-онкологу может сохранить жизнь человеку.

Каждый человек должен в совершенстве владеть информацией о том что такое меланома кожи, как выглядит меланома, как определить этот недуг и какие существуют методы лечения такого заболевания.

Источник: https://kozhmed.ru/melanoma/kozhi.html

Меланома кожи: симптомы, откуда берется и как лечить?

что такое меланома кожи

Меланома кожи – это злокачественное образование, развивающееся из родинок (очень редко появляется на чистой коже). Чаще всего она возникает на открытых участках, но может развиваться даже на слизистых оболочках. Характеризуется высокой агрессивностью. Дочерние клетки быстро распространяются по всему организму.

Диагноз ставят по результатам гистологического исследования, анализам крови и мочи на онкомаркеры. Тактика лечения зависит от стадии онкологического процесса. Наиболее эффективно оперативное удаление и таргетная (прицельная) химиотерапия. Лучевые методы, классические цитостатики применяются для паллиативной помощи.

Что такое меланомы: механизм появления

Откуда берется меланома, не знает ни один ученый. Повышен риск появления кожной опухоли у людей с I-II типом кожи. У темнокожих и смуглых вероятность возникновения болезни очень низкая.

Немаловажную роль играет наследственность, так как пигментные злокачественные новообразования появляются у людей с генетическим дефектом. Риск развития меланомы выше у людей, получивших солнечные ожоги в детстве или во взрослом возрасте. Субстратом для опухоли служит меланин, который содержат пигментные клетки-меланоциты. Эта клеточная популяция формирует невусы (родинки). Рак также может развиваться на чистой коже.

Большая часть меланобластом развивается из пигментных невусов, к которым относят:

  • гигантский;
  • голубой;
  • невус Ота;
  • сложный;
  • пограничный.

Нередко атипичные клетки появляются в зонах пигментной ксеродермы и меланоза Дюбрея. Происходит малигнизация тканей, то есть их злокачественное перерождение. Провоцирующими факторами являются травмы, облучение или внутренние сбои клеточной регуляции.

Внутренние и внешние факторы риска

Высок риск возникновения злокачественных опухолей у людей со светлым цветом кожи. Согласно международной классификации, выделяют 4 фототипа кожи по Фитцпатрику. I и II класс относится к группе наивысшего риска.

Первый фототип – кельтский. Люди, относящиеся к этой категории, имеют светлую кожу, серо-голубые глаза, веснушки, рыжие или светло-соломенные волосы. Они тяжело переносят воздействие солнечных лучей. Даже после незначительной инсоляции (воздействия ультрафиолетовых лучей) на их коже появляются ожоги.

Ко второму типу относят европейских людей, которые имеют светлую кожу и волосы. Их глаза могут быть голубыми, зелеными или серыми. Кожные покровы также плохо реагируют на солнце, однако ожоги появляются только после длительной инсоляции. Доказательством того, что ультрафиолетовые лучи негативно влияют на кожу, является меланома на лице, так как данная анатомическая область находится в постоянном контакте с солнечным светом.

Так выглядит меланома, визуально не каждый человек сможет отличить ее от обычной родинки.

Ко внутренним факторам относят заболевания эндокринной системы, нарушения клеточного транспорта и генетические сбои.

Чем опасна меланома

Меланома считается самой агрессивной опухолью. Даже небольшое новообразование дает крупные отдаленные метастазы. Часто пациенты не понимают, как быстро развивается меланома, в связи с чем обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях.

Пигментные опухоли характеризуются эндофитным (внутренним) ростом. При врастании в кровеносный или лимфатический сосуд они сразу же дают метастазы. Дочерние клетки распространяются по всему организму. Чаще всего они локализуются в головном мозге, легких, печени, костях. После появления метастазов хирургическое лечение неэффективно. Таким пациентам назначается дорогостоящая таргетная терапия.

Течение болезни – молниеносное. Чтобы спасти жизнь, нужно обратиться к врачу до начала метастазирования.

Виды и стадии

От клинической формы зависит тактика лечения.

Морфологические варианты пигментных новообразований:

  • Поверхностная форма. Часто встречается, преимущественно у женщин. Характеризуется горизонтальным ростом. Имеет благоприятное течение, так как не поражает сосуды.
  • Нодулярная (узловая) меланобластома. Прорастает глубоко в дерму. Самая злокачественная форма.
  • Акролентигиозная меланокарцинома характерна для представителей негроидной расы. Поражает кожу ладоней.
  • Меланоз Дюбрея. Развивается из пигментного пятна (веснушки) на лице. Поражает чаще всего женщин. Для меланоза Дюбрея характерно медленное, благоприятное течение.

Симптомы меланомы довольно специфичны. Зная их, человек сможет самостоятельно заподозрить малигнизацию невуса и обратиться за медицинской помощью.

Опухоли чаще всего развиваются из пигментных невусов. Предшествует развитию новообразований механическая или химическая травматизация родинок.

Первые признаки меланомы согласно международной системе ABCDE:

  • Asymmetry. Асимметрия родинки.
  • Border. Пигментное пятно имеет четкие края, а злокачественное новообразование – размытые, кривые. Его границы иногда имеют фестончатую форму.
  • Color. Изменения цвета или оттенка свидетельствует о малигнизации родинки.
  • Diameter. Увеличение образования более 6 мм.
  • Evolution. Изменение очертаний, формы, цвета – внешний признак озлокачествления.

На территории стран СНГ также используют «аккорд-классификацию»:

  • А – асимметрия.
  • К – края неровные.
  • К – кровоточивость.
  • О – окрас неоднородный.
  • Р – размер большой.
  • Д – динамика изменений структуры.

Начальная стадия рака излечима. Необходимо понимать, как проявляет себя кожная онкология:

  1. Если родинки выглядят как яичница-глазунья (светлый диаметр с темным центром), их необходимо удалять.
  2. Неоднородные по структуре невусы чаще малигнизируются.
  3. Здоровая родинка не болит. Болевым синдромом может проявиться любой рак кожи.
  4. Выпадение волос с родинки – еще один неблагоприятный симптом.

Меланома на коже классифицируется согласно стадии и клиническому течению. TNM-классификация меланомы принята во всем мире. T – это размер первичной опухоли, N – это метастазы в регионарные лимфоузлы, M – отдаленные метастазы. Точный диагноз можно определить только после полноценного лабораторного, инструментального и гистологического исследования.

Как диагностировать меланому

Первый вопрос пациентов, которые подозревают у себя рак кожи: к какому врачу обращаться. Проблемами кожи занимается врач-дерматолог. Но рак кожи может лечить только дерматолог-онколог.

Во время осмотра врач оценивает границы, плотность, спаянность образования с окружающими тканями. Обязательно проводит дерматоскопию – осмотр с помощью увеличительного прибора. Доктор пальпирует регионарные лимфоузлы, чтобы выявить метастазы.

Диагноз «меланома» – гистологический.

Отличить злокачественное образование от доброкачественного можно только после биопсии. Под микроскопом проводят исследование мазка-отпечатка. Запрещено проводить инвазионную биопсию (взятие кусочка ткани), так как она может стимулировать рост онкообразования.

После иссечения новообразования его отправляют на детальную морфологическую диагностику.

Дополнительно проводят компьютерную, позитронно-эмиссионную томографию, радионуклидное исследование. Инструментальные методы позволяют обнаружить метастазы в других органах.

Прогноз

Полностью вылечить меланому, даже при использовании современных медицинских технологий, удается не всегда. Пятилетняя выживаемость достигает 48%. Неутешительная статистика связана с поздним обращением пациентов. Достичь стойкой ремиссии при отсутствии метастазов можно с помощью оперативного лечения. Если поражены лимфоузлы, необходимо проводить таргетную химиотерапию.

Профилактика

Специфическая профилактика рака кожи не разработана. Однако внимательное отношение к своему здоровью поможет диагностировать рак на ранних стадиях или не допустить его развития. Родинки с признаками озлокачествления следует удалять у онкохирурга. В солнечные дни на кожу наносят средства с защитными факторами (UV-фильтрами). Люди 1-2 фототипов должны использовать косметику минимум с 20 SPF (Sun protecting factor). Запрещено удалять невусы самостоятельно или в салонах красоты.

Мифы и правда о меланомах

Постараемся развеять несколько распространенных мифов о меланомах:

  • Миф 1: меланомой можно заразиться. Этиология заболевания неизвестна. Наиболее достоверная причина болезни – молекулярно-генетическая мутация. Связь патологии с инфекцией не была установлена.
  • Миф 2: в здоровой родинке не может появиться опухоль. Злокачественное перерождение появляется даже в визуально неизменненой ткани.
  • Миф 3: рак кожи не лечится. При своевременном обращении опухоли излечимы.
  • Миф 4: меланомы появляются только на коже. Эта разновидность новообразований появляется во всех органах, где есть меланин.

Источник: https://SkinPerfect.ru/melanoma/kozhi

Что такое меланома кожи – лечение, признаки и симптомы болезни

что такое меланома кожи

Одна из наиболее злокачественных форм рака кожи – меланома. Специалистами она причисляется к особым вариантам опухолевых новообразований, поскольку имеет ряд отличительных признаков. Диагностировать меланому кожи можно в любом возрасте, у людей различной социальной принадлежности и финансовой обеспеченности. Формируется очаг из меланоцитов – пигментных клеток, расположенных большей частью в базальном слое дермы.

Что такое меланома кожи и лечится ли она у того или иного пациента с разными симптомами, ответить не просто, но мы постараемся. Конечно, только опытный онколог после проведения лабораторных и инструментальных процедур сможет поставить точный диагноз и назначить лечение, но с этой статьи вы узнаете всю общую информацию о болезни.

Патогенез

В подавляющем большинстве выявленных случаев злокачественная меланома кожи – это результат травматизации врожденных либо приобретенных невусов. Реже патология формируется на неизменной предраковыми процессами коже.

Пигментированные дефекты имеются у 90–95% людей. Причем их количество может варьировать от единичных до десятков: у одного человека. Однако, на долю меланом приходиться не более 0.5–3%.

Под воздействием негативных внешних либо внутренних факторов происходит повреждение нормальных элементов дермы. В итоге провоцируется сбой в механизме регенерации и полноценном восстановлении тканевых элементов. Возникает нарушение дифференцирования клеток, видоизменение их мембранной антигенной составляющей, а также понижение реактивности к воздействиям факторов регуляции человеческого организма.

Все это становится основанием для выхода подобных недифференцированных элементов из-под контроля центральных мозговых структур. Не исключается и вариант того, что при первичной травматизации сразу же формируется изменение цепочки ДНК клеток с последующим дефектом ее исходной белковой структуры, а также дифференцировки.

Основные причины появления меланомы кожи

На сегодняшний момент точные первопричины появления меланомы кожи у той или иной категории населения специалистами не установлены. Имеется множество различных теорий, согласно которым на фоне здоровой кожи или уже измененной присутствием предраковых образований, к примеру, родинок, невусов, появляется очаг атипии.

Чаще всего указывается избыток ультрафиолета. Подобный фактор наносит вред здоровью каждого человека, однако, некоторые люди особенно подвержены его негативному влиянию. Гиперинсоляция является главным фактором риска трансформации родинки в меланому в южных странах.

Не менее часто в результате тщательного сбора анамнеза, специалистам удается выявить факт травматизации уже имеющегося у человека невуса. Целенаправленное самолечение подобных дефектов кожи, к примеру, с использованием прижигающих рецептов народной медицины, либо случайное повреждение – результат один: клетки кожного нароста получили толчок к перерождению в рак.

Еще одна распространенная причина формирования опухолевого очага – гормональные колебания в организме человека: в пубертатный период жизни, в момент вынашивания малыша, а также при менопаузе.

В трети случаев появления меланомы, у человека имелись диспластические невусы – гиперпигментированные пятна, возвышающиеся над окружающими ткани, не имеющие четких очертаний. Они признаются специалистами за предшественников злокачественных новообразований дермы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Магнит красоты
Сколько калорий в жареной котлете

Закрыть