Базальноклеточный рак кожи

Базалиома (базальноклеточный рак кожи)

базальноклеточный рак кожи

Базалиома или базальноклеточный рак кожи – это новообразование, развивающееся из клеток базального слоя эпидермиса. Онкологи спорят, можно ли назвать это заболевание злокачественным, так как опухоль растет очень медленно и не образует метастазы. Однако большинство сходится в том, что доброкачественной базалиому назвать нельзя.

Существует несколько видов базалиомы, отличающихся по своим проявлениям. Так, узелково-язвенная базалиома развивается в основном в углах глаза, на веках, в складке между носом и щекой. Заболевание начинается с того, что на коже появляется узелок. Кожа над узелком розовая или красная, матовая или блестящая.

Через некоторое время на узелке образуется язва с сальным налетом на дне. Постепенно на поверхности язвы проявляются телеангиоэктазии (сосудистая сетка). Поверх язвы образуется корочка, а по краям – плотный валик. Язва легко кровоточит. Диаметр узелково-язвенной базалиомы от 5 мм до 3 см.

Такая опухоль растет вглубь кожи, заметно разрушает окружающие ткани, однако метастазов не образует.

Бывает, что центр язвы рубцуется, а по краям она продолжает расти. В этом случае говорят о рубцовой атрофической форме.

Прободающая форма базалиомы встречается довольно редко. Она развивается на участках, которые часто травмируются. По проявлениям она похожа на узелково-язвенную форму, однако развивается быстрее.

Бородавчатая базалиома похожа на цветную капусту. Она состоит из плотных полушаровидных узлов, выступающих над поверхностью кожи.

Нодулярная форма растет не вглубь кожи, а вверх. Это полушаровидный одиночный узелок, через кожу которого просвечивают сосудистые звездочки.

Пигментная форма базалиомы похожа на узелково-язвенную, отличается она только тем, что в центре или по краям узелка кожа имеет черный или коричневый цвет.

Склеродермиформная базалиома начинается с появления маленького плотного узелка. Через некоторое время он увеличивается и превращается в плоскую бляшку, на которой сквозь кожу просвечивают сосудистые звездочки. Со временем на бляшке могут появиться язвы.

Педжетоидная форма чаще появляется на закрытых участках тела. Она представляет собой пятна диаметром около 4 см, от бледно-розового до красного цвета с приподнятыми краями. Развивается эта базалиома в течение нескольких лет, а иногда и в течение нескольких десятилетий. Эту форму также называют плоской поверхностной базалиомой.

На волосистой части головы может образоваться опухоль Шпиглера, также известная как цилиндрома или тюрбанная опухоль. Она состоит из нескольких фиолетово-красных плотных полушаровидных узлов с телеангиоэктазиями. Диаметр одного узла может быть от 1 до 10 см. Опухоль развивается медленно.

Описание

Кожа – это внешний покров тела человека, барьер между окружающей средой и организмом. Она защищает человека от температурных,  механических, биологических и химических воздействий. Площадь ее в зависимости от роста и веса – 1,5-2 м².  Кожа состоит из трех слоев:

  • наружного слоя – эпидермиса, состоящего из нескольких слоев эпителиальных клеток;
  • дермы, состоящей из коллагеновых, эластических и ретикулярных сосудов, в которой расположены кровеносные сосуды, нервы, сальные и потовые железы, а также корни волос и ногтей;
  • подкожно-жировой клетчатки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, заполненной жиром и содержащей нервы и кровеносные сосуды.

Эпидермис, в свою очередь, состоит из 6 слоев – рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, базального слоев и базальной мембраны. Наиболее активно процессы метаболизма и деления клеток протекают в нижнем, базальном, слое, который граничит с дермой. Именно из клеток этого слоя и развивается базалиома.

Как правило, базалиома развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. У детей и подростков это заболевание встречается редко. Излюбленные места развития новообразований – верхняя губа, крылья носа, носогубные складки, уголки глаз. Опухоль может развиться и на голове, шее, веках. Чаще от этого заболевания страдают жители южных регионов, особенно, живущие в сельской местности или имеющие дачи. Это связано с тем, что они часто находятся на солнце.

Это самый частый вид рака кожи – до 70 % всех пациентов, обращающихся к онкологу по поводу рака кожи, страдают именно базалиомой.

Вероятность развития базалиомы зависит и от типа кожи. При прочих равных условиях базальноклеточный рак кожи чаще развивается у светлокожих людей.

Факторы риска базалиомы:

  • частое и длительное нахождение на солнце;
  • ионизирующее излучение;
  • курение;
  • воздействие канцерогенных веществ;
  • частые ожоги;
  • рубцы на коже;
  • хронические заболевания кожи;
  • некоторые врожденные патологии, например, синдром Горлин-Гольца, при котором пеждетоидная базалиома сопутствует аномалиям ребер и множественным кистам нижней челюсти.

Часто страдающие базалиомой принимают опухоль за банальный прыщ или простуду и пытаются лечить ее самостоятельно. Они расковыривают ее, пытаются выдавить или ждут, пока само пройдет. Делать этого не стоит, и при появлении непонятных образований на коже лучше обратиться к специалисту.

Сама по себе базалиома не опасна. Но она неприятно выглядит и разрушает нижележащие ткани, в том числе и мышцы. Поэтому после удаления длительно росшей базалиомы на ее месте часто остается воронка.

Если опухоль не лечить, она разрушает нижележащие ткани. Это может привести к разрушению костей черепа, тромбозу сосудов мозговых оболочек и летальному исходу.

Диагностика

Диагноз «базалиома» ставит онколог. Однако часто при первых признаках пациенты обращаются не к нему, а к дерматологу. Для постановки точного диагноза необходимо цитологическое и гистологическое исследование соскоба с поверхности новообразования. При необходимости проводят биопсию лимфатических узлов с последующим цитологическим исследованием биоптата.

Базалиому дифференцируют от красного плоского лишая, системной красной волчанки, себорейного кератоза, меланомы, склеродермии и псориаза.

Лечение

Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от вида и размера базалиомы, ее прорастания в соседние ткани.

Наиболее распространенный способ борьбы с базалиомой – хирургическое удаление. Операция проводится под местной анестезией. Опухоль иссекают до границ окончания раковой ткани либо заходя на здоровые ткани примерно 5 мм. Обычно этот метод выбирают при резистентности (устойчивости) к облучению или при рецидивах опухоли.

Близкофокусная рентгенотерапия хорошо воздействует на молодые опухоли. Однако в сложных и запущенных случаях ее часто сочетают с хирургическим лечением.

Криодеструкция базалиомы проводится с помощью жидкого азота. Это быстрая и безболезненная процедура. Ее недостаток в том, что эффективна она только при поверхностно расположенных новообразованиях.

Лазерное удаление базалиомы применяют при удалении базалиом на лице. Это безболезненный метод с короткими реабилитационным периодом, дающий хороший косметический эффект.

Прогноз заболевания благоприятный, так как метастазы не образуются. Однако возможны рецидивы заболевания и косметические дефекты после удаления опухоли.

Профилактика

Для предупреждения базалиомы нужно защищать себя от воздействия солнечных лучей, не пренебрегать солнцезащитными кремами, загорать с осторожностью. 

Раз в год нужно проходить осмотр у врача.

При появлении плохо заживающих ран и эрозий необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/628

Базальноклеточный рак кожи – виды и симптомы опухоли

базальноклеточный рак кожи

Возникает на открытых участках кожных покровов, редко метастазирует, хорошо лечится, но проще и легче от этого не становится: как и любая карцинома, базальноклеточный рак кожи требует проведения всего комплекса противоопухолевой терапии и длительного наблюдения у онколога.

Кажущийся безобидным твердый “шарик” под кожей может быть базалиомой

Базальноклеточный рак кожи

Частый вариант наружной эпителиальной опухоли, базальноклеточный рак кожи состоит из недифференцированных клеток, связанных с клеточными структурами волосяного фолликула. Альтернативные названия болезни:

  1. Базалиома;
  2. Базальноклеточная карцинома;
  3. Эпителиома Литтла;
  4. Кожный карциноид;
  5. Разъедающая язва.

Типичный возраст возникновения – после 50 лет, у людей любого пола. В тотальном большинстве случаев обнаруживается на видимых местах кожи:

  • лицо с шеей;
  • волосистая часть головы.

Выявить заболевание не сложно – главное, замечать любые кожные изменения и вовремя обращаться к специалисту (дерматологу, онкологу).

Провоцирующие факторы

Точные причины роста опухоли неизвестны. К способствующим и провоцирующим факторам относятся:

  1. Длительное и бесконтрольное воздействие ультрафиолетовых лучей (естественных и искусственных);
  2. Наследственная предрасположенность (у половины пациентов с базалиомой в ближайшие 10 лет после обнаружения кожного рака выявляются злокачественные опухоли других локализаций);
  3. Лучевой дерматит (осложнения радиотерапии или последствия воздействия ионизирующей радиации);
  4. Пигментная ксеродерма;
  5. Длительное и выраженное снижение иммунной защиты.

Наличие любой патологии кожных покровов является основанием для наблюдения и лечения у врача-дерматолога: базальноклеточный рак кожи может появиться на фоне предраковых и фоновых дерматологических болезней.

Виды и симптомы опухоли

Базальноклеточный рак кожи – это 3 разновидности опасного заболевания:

  1. Узловой;
  2. Поверхностный;
  3. Склеродермоподобный.

Часто встречающийся (до 75% всех базалиом) узловой вариант можно обнаружить по следующим признакам:

  • твердый на ощупь узелок под кожей;
  • величина от 2 до 5 мм;
  • округлая форма.

По мере роста через несколько лет опухоль может увеличиться до 2 см и стать плоской. Поверхность гладкая и блестящая (жемчужная). В центре новообразования возможно формирование язвы, что становится причиной образования воронкообразной формы карциномы.

На фоне пигментации опухолевой поверхности может сформироваться коричневая или черная бляшка, которую необходимо отличать от меланомы.

Поверхностная и склеродермоподобная формы встречаются редко, и относятся к не агрессивным медленно растущим новообразованиям.

Перед проведением хирургической операции по поводу базалиомы головы

Тактика терапии

Основа успешного лечения – хирургическая операция. Базальноклеточный рак кожи необходимо удалить –  иссечение очага с обязательным отступом от края новообразования минимум на 2 см.

В комплексной терапии используются все варианты местного и общего противоракового лечения (облучение, химиотерапия, фотодинамическое воздействие). Длительное наблюдение у онколога (не менее 5 лет) требуется для раннего выявления рецидива опухоли, риск которого возникает у 10% пациентов.

Важнейший фактор профилактики рецидива – защита от солнечных лучей (нельзя загорать, необходимо постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высокой степенью УФ-защиты).

Мысли об онкологии: просто о сложном на Дзен.Канале Onkos

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками карцинома, опухоль, рак, симптом. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/bazalnokletochnyj-rak-kozhi-vidy-i-simptomy-opuholi.html

Базальноклеточный рак кожи: причины, признаки и современная терапия

базальноклеточный рак кожи

Базальноклеточный рак кожи отличается очень медленным ростом и высокой склонностью к развитию рецидивов. Такая опухоль – довольно частое явление среди патологических процессов, происходящих в кожных покровах у пациентов, старше 50-55 летнего возраста. Ещё одно название, под которым данное явление встречается в медицинской практике, — базалиома.

Базалиома и её характерные особенности

Развитие базальноклеточного рака кожи происходит вследствие того, что клетка базального слоя кожного эпителия, в силу определенных обстоятельств, подверглась сбою и начала активно делиться, что привело к появлению аномального новообразования.

и наиболее важная особенность базалиомы в том, что это злокачественная опухоль местного характера, т.е. она не метастазирует на другие органы.

Именно этот факт является причиной некоторых споров специалистов, которые не склонны считать её «раком», между тем у опухоли ряд характерных черт, подтверждающих злокачественность процесса. Это:

  • динамичный рост новообразования;
  • разрушение пораженных тканей;
  • высокая склонность к развитию рецидивов.

В большинстве случаев опухоль возникает на открытых участках кожных покровов, например, развивается базальноклеточный рак кожи лица (особенно часто это поражение губ и носогубных складок) рук. Может появиться опухоль и в волосяном покрове головы (развиться из фолликула волоса). По количественному показателю бывают единичные узлы и множественные поражения. Внешние формы и размеры новообразований могут быть разными, в зависимости от этого и выделяются клинические проявления заболевания.

Клинические проявления данной онкологии

Главный симптом базальноклеточного рака кожи — это появление новообразований (одного или нескольких), возвышающихся над поверхностью или имеющих округлые формы. Узелки могут быть разных цветов (бледно-розовыми, телесными, красноватыми). Они совершенно безболезненны на ощупь и в первое время не причиняют дискомфорт, поэтому не всегда сразу привлекают к себе внимание. Далее новообразования принимают форму в зависимости от того, какой вид данной онкологии развивается.

  1. Узелково-язвенный. Сначала над поверхностью возникает небольшой, плотный узел розового или красного цвета. Далее он изъявляется, вокруг него образуются другие язвы, которые начинают сливаться между собой. Дно его становиться темным, покрытым сальным налетом. Еще через время в центре новообразования появляется корочка, края имеют неправильную форму в виде валика жемчужного цвета. Можно посмотреть наглядно, как выглядит данный тип базальноклеточного рака кожи на фотографиях, представленных на Интернет-ресурсе. Прорастание опухоли идет вглубь, что со временем вызывает болевые ощущения.
  2. Крупноузелковый. Для новообразования характерно появление единичного крупного узла, который постепенно в виде полукруга вырастает над поверхностью кожного покрова и покрывается телеангиэкразиями (мелкими сосудами или так называемыми «сосудистыми звездочками»).
  3.  Бородавчатый (экзофитный). Такую опухоль отличает не прорастание, а просто увеличение в размере на поверхности. Она имеет вид цветной капусты, которую составляют полушаровидные округлые узелки, плотные и безболезненные на ощупь.
  4. Рубцово-атрофический. Первоначально новообразование развивается как при узелково-язвенном типе, затем принимает вид плоской язвы, окруженной жемчужным валиком. Опухоль в центре рубцуется, а по ободку – продолжает расти.
  5. Склеродермиформная базалиома. При развитии этого типа первый симптом – появление небольшого бледного узелка, который со временем начинает активно увеличиваться в размере, образуя плотную плоскую бляшку, с четким контуром и покрывающуюся телеангиэкразиями.
  6. Педжетоидная эпителиома. Такой тип базальноклеточного рака возникает на закрытых участках кожи, представляет собой множественные новообразования, не возвышающиеся над кожным покровом и не прорастающие вглубь. Эта плоская опухоль может быть от розового до красного цветов, имеет приподнятые края светлого, «жемчужного» оттенка. Размер опухолевого узла не превышает 4 см.
  7. Опухоль Шпигера (тюрбанная). Данному типу характерно появление множественных узлов размером до 10 см в волосяном покрове головы. Они имеют плотную структуру, полушаровидную форму, покрыты телеангиэктазиями. Цвет новообразований – розово-фиолетовый.

Что может привести к патологическому процессу

На основании того, что развитие базальноклеточного рака кожных покровов возникает на открытых участках, основной причиной его развития называют чрезмерную инсоляцию и ожоги, полученные от прямых солнечных лучей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Прыщи после бритья

Интересно! По статистике показатель заболеваемости базально-плоскоклеточным раком кожи выше у белокожих жителей южных стран.

Отдельными предрасполагающими к патологическому процессу факторами называют:

  • воздействие ионизирующей радиации;
  • контакт кожного покрова с опасными веществами и химическими канцерогенами (мышьяк, продукты нефтеперерабатывающих производств, углеводород и другие);
  • травмы кожных покровов;
  • возрастные изменения;
  • вирусы (папилломы, герпеса);
  • ослабленный иммунитет.

Что касается наследственности, то генетически может передаваться не само заболевание, а склонность клеток к таким видам мутаций. Поэтому врачи рекомендуют людям, у которых близкие родственники перенесли онкологию, уделять особенное внимание своему организму и профилактике такого недуга.

Внимание! Наиболее повышен риск данного заболевания у активных курильщиков, попадание никотиновых смол – самая частая причина развития рака губы.

Современные методы диагностики и лечения

Диагностика базальноклеточного рака кожи состоит из визуального осмотра врачом с помощью эпилюминисцентного микроскопа, позволяющего хорошо рассмотреть структуру поверхности новообразования и нескольких процедур:

  • проведения биопсии с последующим цитологическим и гистологическим исследованием;
  • анализа крови на онкомаркеры.

На основании результатов диагностики назначается лечение базальноклеточного рака кожи. Для этого может быть выбрана:

  • лучевая терапия;
  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • локальная химиотерапия.

Говоря о локальной, подразумевают не прием внутрь специальных химиопрепаратов, а применение их в виде аппликаций. В этом случае выбирают фторурацил, метатрексат.

Внимание! Срок излечения базальноклеточного рака кожи лица зависит не столько от выбранной программы лечения, сколько от стадии развития патологии и от организма пациента.

Прогнозы на излечение данного заболевания

Данный вид онкологии отличается тем, что не дает дальних метастаз, поэтому каждый пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз лечения базальноклеточного рака кожи и полное выздоровление. Единственная опасность – высокая склонность опухоли к рецидивам даже тогда, когда проведено адекватное лечение. Это напрямую зависит от организма и иммунной системы пациента.

Источник: https://hospndoc.ru/medinfo/bazalnokletochnyy-rak-kozhi/

Признаки и лечение базальноклеточного рака кожи

базальноклеточный рак кожи

Онкология – страшное заболевание, забирающее жизни множества людей. Раковые клетки способны развиваться в любой части тела человека, кожа не является исключением. Один из видов злокачественной опухоли покрова – развитие базальноклеточного рака кожи.

Понятие и причины возникновения

Базальноклеточный рак представляется собой злокачественное новообразование кожи, затрагивающее клетки эпидермиса. Возникает оно на лица и волосистой части головы. Встречается чаще у взрослых людей, чем у детей и подростков. Другое название патологии – базалиома.

Повышают вероятность развития рака кожи следующие факторы:

  1. Возраст более 60 лет.
  2. Длительное воздействие прямых лучей солнца.
  3. Часто посещение солярия.
  4. Регулярный контакт с вредными веществами.
  5. Повреждение кожного покрова.
  6. Наличие рубцов, крупных ожогов.
  7. Влияние на организм радиационного облучения.
  8. Плохая работа иммунной системы.

Медики заметили, что темный цвет кожи является фактором риска развития злокачественной опухоли. Также было выявлено, что пациенты, проживающие в сельской местности, чаще болеют базалиомой.

Симптоматика

Клиническая картина базальноклеточного рака отличается в зависимости от того, какой его тип развивается у больного.

Нодулярный

Данная разновидность базально-клеточной онкологии считается классической, потому что встречается в большинстве случаев. На покрове образуется узелок круглой формы, обладающий твердостью, полупрозрачностью и гладкостью.

Новообразование имеет периферический рост, что позволяет опухоли с развитием болезни становится плоской и вырастать до 2 см. Через полупрозрачные стенки можно разглядеть расширенные капилляры.

Поверхностный

Поверхностный базальноклеточный рак является неагрессивным типом. На коже формируется круглая бляшка розового цвета. Размер образования может достигать 3 см. На поверхности опухоли имеются мелкие корки. Иногда она шелушиться, на ее территории возникают атрофированные или пигментированные участки.

Склеродермоподобный

Встречается довольно редко, но является очень агрессивной формой рака кожи. На теле появляются твердые бляшки, имеющие желтоватую поверхность. Внешне они напоминают бляшечную склеродермию.

Фиброэпителиома Пинкуса

Диагностируется также в редких случаях. Характеризуется возникновением набухшей стромы, в которой могут наблюдаться тонкие тяжи базалоидных клеток. Поверхность узла гладкая, плотная, обладает телесным оттенком.

Оперативное вмешательство

Операцию проводят чаще всего. Ее назначают, если нарост находиться на безопасной зоне тела, так как вместе с ним удаляется еще 2 см ткани, расположенной рядом. Осуществляется терапия с помощью скальпеля. Если очаги маленькие, применяется хирургический микроскоп. Операция делается под местной анестезией, поэтому больного отпускают домой через несколько часов после лечения.

Лазерная терапия

Удаление опухоли лазером осуществляется, если она обладает небольшой величиной. С помощью данной методики удается провести вмешательство без разрезов, боли и кровотечения. Лечение производится быстро. После него редко возникают рецидивы, а на коже не образовываются рубцы.

Есть категории пациентов, которым запрещается назначать лазерную терапию. К ним относятся:

  1. Инфекционные патологии.
  2. Сахарный диабет.
  3. Повреждения кожи, находящейся вокруг новообразования.
  4. Вынашивание или кормление ребенка.
  5. Сердечные болезни.
  6. Светочувствительность кожи.

При тяжелой стадии базальноклеточного рака обычно не применяют лазерное лечение, но иногда все же отдают предпочтение этому способу и делают несколько сеансов.

Криодеструкция

Этот метод лечения базалиомы предполагает разрушение раковых клеток с помощью жидкого азота. Данное вещество обладает очень низкой температурой, благодаря которой нарост замораживается и погибает. Применяется способ лечения применяется при поверхностном типе патологии.

Не разрешается назначать такое лечение в следующих случаях:

  • Инфекционные заболевания.
  • Болезни, связанные с непереносимостью низкой температуры.
  • Расположение опухоли рядом с органами чувств или на шее.
  • Отсутствие у образования четких границ.

Проводится операция под местной анестезией, не занимает много времени, поэтому пациент может идти домой в этот же день. Рубцевание после криодеструкции незаметное, что не нарушает эстетику. Но такой метод терапии не предотвращает повторное развитие рака кожи.

Электрокоагуляция

Сущность лечения заключается в применении электрического тока, убивающего раковые клетки. Оно не проводится, если новообразование находится близко к органам чувств, обладает большим размером, глубоко проросло вглубь тканей или возникло повторно. Выполняется удаление также с местным обезболиванием.

Местная химиотерапия

При локальной химиотерапии на злокачественное новообразование кожи наносят препараты химического происхождения, относящиеся к группе цитостатиков. Они проникают внутрь опухоли и уничтожают ее клетки. В отличие от обычно химиотерапии местная затрагивается только нарост, но не влияет на здоровые ткани.

Прогноз при базальноклеточном раке зависит от степени его развития, своевременности начатого лечения, разновидности онкологии, проводимого лечения и множества других факторов. На ранних стадиях избавиться от заболевания легче без последствий. Поэтому при малейшем подозрении на развитие раковой опухоли следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/bazalnokletochnyj-rak-kozhi

Базально-клеточный рак кожи: симптомы, лечение и прогноз

базальноклеточный рак кожи

Базалиома, или базальноклеточный рак кожи, — это новообразование, развивающееся из клеток базального слоя эпидермиса. Базалиома растет медленно, постепенно распространяясь из глубины эпидермиса на поверхность кожи. Каждая форма патологии имеет свои характерные симптомы.

Базальноклеточный рак кожи (базалиома, базальноклеточная карцинома) — онкологическое заболевание эпидермиса, характеризующееся развитием злокачественного образования, сформированного из базальных клеточных структур дермы. Опухоль развивается вследствие аномального активного патологического деления эпителиальных клеток глубоких структур эпидермиса.

На заметку. В медицинской практике базалиому наиболее часто диагностируют у пациентов после 50-60 лет. Но при этом в последние годы плоскоклеточный рак отмечают у людей в более молодом возрасте, даже у маленьких детей.

Данная патология является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Что провоцирует развитие базальноклеточной карциномы?

Так выглядит патологическое новообразование при базальноклеточном раке кожи

Причины базальноклеточного рака

Базальноклеточный рак кожи провоцируют экзо- и эндогенные неблагоприятные факторы различной этиологии и патогенеза.

Опухолевое заболевание, получившее свое название из-за сходства клеток патологического новообразования с клеточными структурами базального слоя дермы, часто диагностируют у людей, предпочитающих длительное время проводить на пляжах под палящими лучами солнца, на горных курортах, в соляриях. Как правило, дерматологическое заболевание в большинстве случаев провоцирует УФ-излучение.

К основным факторам риска можно отнести:

  • избыточную инсоляцию;
  • светлый, чрезмерно чувствительный цвет эпидермиса;
  • возрастные изменения в структурах дермы, нарушения трофики тканей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительно незаживающие трофические язвы, рубцовые повреждения дермы;
  • ожоговые поражения дермы;
  • резкое ослабление иммунитета.

Важно! В группу риска попадают пациенты, у которых отмечают пигментную ксеродерму, болезнь Боуэна, Педжета, актинический кератоз, «кожный рог», кератоакантому.

Прием некоторых лекарственных препаратов, иммунодепрессантов, гормонов также может стать причиной развития базалиомы.

информация для прочтения

Симптомы базальноклеточного рака

При базальноклеточном раке кожи отмечают бляшковидные узелковые новообразования овальной, округлой или веретеноподобной формы, которые, как правило, локализуются:

  • в волосистой части головы;
  • в подмышечной или паховой области;
  • у основания шеи, защечной зоне;
  • в носогубных складках;
  • на руках, плечах;
  • возле крыльев носа (Т-зона).

Основной особенностью раковых образований можно назвать наличие узкого ободка, состоящего из базофильной цитоплазмы. Поэтому в традиционной медицине данную патологию рассматривают как отдельную специфическую разновидность опухоли, обладающую деструктивным действием.

Базалиомы локализуются преимущество на лице: в области лба, Т-зоне

Важно! Базалиома представляет собой раковое новообразование, которое занимает промежуточное место между добро- и злокачественными опухолями. У детей в школьном или подростковом возрасте патологию диагностируют крайне редко.

Виды патологических новообразований

В зависимости от локализации, гистологии при базалиоме новообразования классифицируют на:

  • узелково-язвенные;
  • склеродермиформные;
  • прободающие;
  • пигментные;
  • педжетоидные (поверхностные);
  • бородавчатые;
  • нодулярные;
  • рубцово-атрофические.

Каждая форма базальноклеточного рака имеет свои клинические симптомы, характер, интенсивность развития

Узелково-язвенные образования

На поверхности дермы образуется небольшой узелок красного или светло-розового цвета, имеющий плотную консистенцию. Его размер — 0,4-0,5 см. Кожа в зоне поражения истончена, имеет характерный сальный блеск.

По мере прогрессирования патологии узелок увеличивается в размерах, начинает изъязвляться, приобретает неправильную форму. Сверху изъязвления хорошо заметна тонкая корка, вокруг образования формируется плотный валик с краями перламутрово-розового оттенка.

Дно язвочки, которая может кровоточить, покрыто сальным налетом.

Важно. Опухоль постепенно разрушает окружающие ткани, но не дает метастазов.

Так выглядит узелково-язвенная базалиома. При данной форме экзофитные образования локализуются на веках, возле внутренних уголков глаз, в носогубных складках.

Прободающая форма

При этой форме патологии новообразования локализуются на тех участках кожи, которые больше всего подвержены механическому воздействию.

На заметку. По клиническим проявлениям прободающая базалиома имеет сходство с узелково-язвенной. При этом патологические образования характеризуются более быстрым деструктирующим ростом.

Склеродермиформная базалиома

В начале развития патологии на коже образуется небольшой по размеру узелок плотной консистенции и правильной формы, который постепенно увеличивается в диаметре, превращаясь в твердую бляшку. Через нее хорошо заметна сосудистая сеточка.

Бородавчатая (папиллярная)

При данной форме базальноклеточного рака новообразование по внешнему виду напоминает цветную капусту.

Симптомы и проявления бородавчатой базалиомы. Раковая опухоль, быстро увеличивающаяся в размерах, состоит из отдельных, небольших по размеру полушаровидных плотных узелков, которые сильно выступают над поверхностью дермы.

Крупноузелковая (нодулярная) форма

Раковые образования не углубляются во внутренние слои дермы, а растут вверх. Опухоль имеет вид полушаровидного одиночного узла, который сильно выступает над поверхностью эпидермиса.

Пигментная базалиома

При данной форме базальноклеточного рака образуются небольшие узелки, склонные к быстрому росту, изъязвлению. По мере прогрессирования патологии в середине бляшковидного узелка образуется язва. По краям базалиомы формируется валик перламутрового оттенка. Кожа в зоне поражения приобретает коричневый оттенок. Постепенно начинается рубцевание эрозии в середине образований, а по краям продолжается рост базалиомы.

Пигментая форма базальноклеточного рака. Базалиомы локализуются чаще всего на подбородке, щеках.

Педжетоидная форма

Для поверхностной формы характерно образование патологических узелков на закрытых участках тела. Множественные опухоли инфильтруют эпидермис, не выступая над его поверхностью. Раковые образования могут иметь красный, светло-розоватый или коричневатый оттенок.

Базалиомы плоской формы с легка приподнятыми краями. Как правило, их диаметр на превышает 4-5 см. По периферии узелков заметна жемчужного цвета кайма. Для данной формы базальноклеточного рака характерен медленный рост, доброкачественный характер.

Важно! На волосистой части головы образуется опухоль Шпиглера, которую также называют цилиндромой, «тюрбанной» опухолью. Раковое образование состоит из нескольких плотных полушаровидных узелков с телеангиоэктазиями пурпурно-синего окраса. Диаметр одного узелка — от 1 до 9-11 см. Для данного новообразования характерен медленный рост.

Базалиома Шпиглера, которая также известна как цилиндрома. Новообразования локализуются в волосистой части головы.

При базальном раке кожи новообразования характеризуются медленным ростом и практически не дают рецидивов. Частота метастазирования составляет не более 0,2%, зависит она от локализации, гистологических особенностей опухоли, возраста человека, общего физиологического состояния организма.

По клиническим проявлениям данная патология может напоминать дерматит, красноватую шелушащуюся эрозию.

На заметку. У мужчин базальноклеточную карциному диагностируют значительно чаще, чем у женщин. При этом опухолевидное заболевание эпидермиса в последние годы у представительниц прекрасной половины после 40-45 лет в медицинской практике стали отмечать более часто, что можно объяснить посещением студий загара, модой на загар, длительным пребыванием под прямыми палящими солнечными лучами.

информация для прочтения

Лечебные методики

Как правило, базальноклеточный и плоскоклеточный рак развиваются медленно, не беспокоя человека на протяжении нескольких лет. Базалиома хорошо поддается лечению. В большинстве случаев прогноз при базальноклеточном раке кожи благоприятный. При своевременном прохождении комплексного обследования в медицинском центре, соблюдении всех рекомендаций лечащего дерматолога есть шанс на полное выздоровление.

Выбор эффективных методов зависит от локализации, формы, стадии онкозаболевания, гистологии новообразований. В медицинской практике в борьбе с данным недугом существует множество вариантов эффективных лечебных методик.

Важно! Базальноклеточный рак не склонен к метастазированию, но даже после полного излечения есть риск развитиярецидивов.

При диагностировании базалиомы медики прибегают к оперативному лечению, а также применяют следующие методики:

  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • лазерную коагуляцию опухоли;
  • рентгенотерапию;
  • фотодинамическую терапию;
  • лучевую терапию.

Среди наиболее действенных методик при лечении базалиомы выделяют электрокоагуляцию — лечение потоками электронов. Лучи проникают вглубь дермы и воздействуют исключительно на зону поражения. Происходит разрушение структуры патологических клеток.

Электрокоагуляция — наиболее эффективный метод лечения, применяемый в медицинской практике для избавления от базальноклеточного рака кожи

Лучевая, лазерная терапия, криодеструкция особенно эффективны на начальных стадиях развития онкозаболевания, а также если невозможно проведение оперативного лечения. При данных методиках происходит разрушение патологических клеточных структур по причине нарушения их целостности.

На заметку. Лазерная терапия показана при лечении раковых образований небольших размеров, а также если они локализуются вблизи хрящевых тканей, костных структур.

В тяжелых, запущенных случаях назначают иммунохимиотерапию. Хорошие результаты отмечают после сеансов местной химиотерапии. К пораженным участкам прикладывают аппликации с «Метатрексатом», «Фторурацилом», «Колхамином». Данную методику применяют в том случае, если новообразования имеют небольшой диаметр, а также при появлении рецидивов.

На начальных стадия развития онкозаболевания для лечения базалиом применяют лазерную терапию

Если образования имеют небольшие размеры, при местно-деструктирующем росте пациентам назначают оперативное иссечение, пластические операции, которые нередко сочетают с сеансами лучевой, лазерной терапии.

Оперативное лечение базальноклеточного рака будет проведено в том случае, если опухоль имеет выраженный злокачественный характер и локализуется в опасных зонах на теле.

При рецидивных базалиомах, новообразованиях больших размеров с опасной локализацией прибегают к методу Моса, благодаря которому можно полностью сохранить целостность, структуру здоровых тканей.

На заметку. При поверхностной форме плоскоклеточной карциномы может быть назначено местное лечение. Пациентам прописывают лечебные кремы, мази, эмульсии, аптечные болтушки. Очень хорошо при данной форме помогает крем «Фторурацил».

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Шелушение кожи под глазами

При первичных множественных образованиях на начальной стадии ракового недуга может быть проведена фотодинамическая терапия, которая подразумевает введение специального фотосенсибилизирующего вещества с последующим облучением базалиомы видимым светом.

При наличии множественных образований в последнее время при лечении практикуют инъекционное введение интерферонов в очаг поражения

После проведения лечения базального рака кожи обязательно осуществляют повторную комплексную диагностику, тщательное медицинское обследование.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/drugie/bazalno-kletochnyj-rak-kozhi-simptomy-lechenie/

Базальноклеточный рак кожи: лечение, прогноз

базальноклеточный рак кожи

Базальноклеточным раком кожи называется одна из наиболее распространенных онкологических опухолей, формирующаяся из клеток базального слоя эпидермиса. По результатам статистических исследований, это заболевание диагностируется в 45-90% из всех случаев раковых заболеваний кожи.

Опухоли этого вида рака характеризуются медленным развитием, и почти никогда не метастазируют. Чтобы более подробнее узнать о том что такое базалиома кожи, нужно ознакомиться с возможными причинами ее возникновения, формами, симптомами и способами лечения.

Причины

Как и в случае любых других раковых заболеваний, причиной базальноклеточного рака является негативное влияние окружающей среды и внутренние патологические изменения в организме. К основным факторам, которые могут спровоцировать развитие базального рака кожи, относят:

  • длительное воздействие ультрафиолетового облучения;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • продолжительный прием некоторых групп лекарств;
  • профессиональная деятельность, предполагающая взаимодействие с канцерогенными или радиоактивными веществами;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки, в частности курение и алкогольная зависимость;
  • ожоги.

Базальноклеточный рак может образоваться как последствие после некоторых заболеваний кожного покрова, например, псориаза или хронического дерматита.



Классификация патологических новообразований

Основываясь на локализации и гистологическом строении опухоли, новообразования базального рака кожи принято разделять на такие виды:

  • узелково-язвенные опухоли;
  • склеродермиформные;
  • прободающие;
  • пигментные;
  • педжетоидные;
  • бородавчатые;
  • нодулярные;
  • рубцово-атрофические.

Исходя из формы базальноклеточной карциномы, симптоматические проявления и характер развития могут отличаться.

Узелково-язвенные

Образование маленького размера, развивающееся на верхних слоях дермы как светло-розовый или красный узелок, имеющий плотную консистенцию. Размеры такой опухоли до 5 мм, при этом можно наблюдать истончение кожи в пораженной области с характерным сальным блеском. По мере развития опухоль становится больше с образованием изъязвлений неправильной формы. Такие язвы могут кровоточить, а на дне появляется сальный налет.

Прободающие опухоли

Клиническая симптоматика прободающих новообразований схожа с узелково-язвенными. Эти опухоли чаще возникают на кожных покровах, которые больше всего подвергаются внешнему механическому воздействию, при этом прободающие новообразования характеризуются быстрым развитием.

Склеродермиформная форма

На первичном этапе развития опухоли, на коже появляется маленький узелок, имеющий правильную форму с плотной консистенцией. Прогрессируя, новообразование становится больших размеров, преобразовываясь в твердую бляшку.

Папиллярная (бородавчатая) базалиома

Опухоль состоит из маленьких узелков, имеющих плотную консистенцию, сильно выступающих над кожным покровом. Внешне опухоль имеет вид цветной капусты, стремительно разрастается, увеличиваясь в размерах.

Нодулярная (крупноузелковая) базалиома

Возникшие образования не прорастают в глубокие слои дермы, а характеризуются ростом вверх. Это полушаровидные одиночные узелки, которые на развитой стадии сильно выступают над кожным покровом.

Рекомендуем к прочтению  Рак педжета (соска) — симптомы, признаки и лечение



Пигментная форма

Узелки небольших размеров, характеризующиеся быстрым прогрессированием и изъязвлениями. По мере развития внутри узелка похожего на бляшку возникает изъязвление, а по краям опухоли возникает валик с перламутровым оттенком. Чаще эти новообразования располагаются в области лица на щеках и подбородке.

Педжетовидная базалиома

Болезнь, характеризующаяся наличием множественных очагов опухоли, склонных к инфильтрации в эпидермис, при этом, не выступая над его поверхностью. Новообразования имеют светло-розовый, красный или коричневый цвет и плоскую форму. Размеры опухолей не превышают 5 см в диаметре.

Симптомы

Клиническая симптоматика базалиом зависит непосредственно от формы онкопатологии и локализации новообразования. Опухоли базально клеточного рака кожи растут медленно не вызывая болевого синдрома. В редких случаях пациенты могут жаловаться на жжение или зуд в пораженной области. Базалиомы могут быть:

  • узловыми;
  • поверхностными;
  • рубцовыми;
  • язвенными.

Чаще наблюдаются узловые разновидности базальноклеточного рака, из которых по мере течения онкологии образуются другие формы базалиом. Изначально у больных появляется узелок округлой формы красного цвета, который постепенно становится больше.

Поверхностные базалиомы имеют вид бляшки красно-коричневого цвета с четко очерченными краями. Размеры таких новообразований варьируются 1-3 см. Такие опухоли могут развиваться годами, при этом не метастазируют.

Язвенные опухоли считаются самыми опасными. По мере прогрессирования они прорастают в окружающие ткани, в частности кости и хрящи. Внешне на дне изъязвления можно наблюдать темную корку с приподнятыми над кожным покровом розовыми краями.

Рубцовые новообразования имеют вид плотных рубцов выступающих над поверхностью кожи.

Этот тип рака чаще формируется на открытых участках кожного покрова, в области головы, особенно лица. В группу повышенного риска попадают люди после 50 лет. Наиболее часто очаги ракового поражения формируются на носу, вокруг рта и в носогубной складке. Также базалиома может образовываться на волосистой части головы, шее и веках.

Чаще базалиомы остаются доброкачественными образованиями, но вследствие постоянного роста возникает разрушение находящихся рядом тканей (хрящей, костей черепа и т.д.). Вследствие развития такой опухоли у больных может развиться тромбоз сосудов мозговых оболочек, что чревато летальным исходом.

Оперативный метод

Проведение операции подразумевает хирургическое иссечение опухоли, захватывая по периферии до 5 мм здоровых тканей, после чего проводится гистологический анализ краев иссеченной области. При обширном поражении с инфильтрацией в соседние ткани необходимо выполнить обширное удаление новообразования с дальнейшей пластической коррекцией раневой поверхности.

Результативность хирургического метода лечения таких новообразований примерно 95%, при этом дальнейшее наблюдение после проведения операции длиться в течение 5 лет. Риск рецидива базально клеточного рака увеличивается при размерах опухоли более 1 см в диаметре, или если иссеченная опухоль уже рецидивная. Также базалиома часто рецидивирует, если местом локализации была область носа, волосистой части головы, век и ушей.

Обычно проводится микрохирургическая малоинвазивная операция, позволяющая минимизировать вероятность повреждения непораженных участков тканей. В таком случае иссекается только видимая часть опухоли, после чего послойно наносятся горизонтальные срезы тканей с проведением гистологического исследования.

Лучевая терапия с применением рентгеновского облучения

Такой способ лечения может быть назначен, если у пациента имеются противопоказания к проведению операции по иссечению опухоли. Также облучение базалиом назначается пожилым пациентам, возраст которых 60 лет и более. В процессе проведения процедуры выполняется облучение очагов опухоли мелкими дозами радиации. Опасность применения лучевого облучения заключается в том, что это может спровоцировать развитие лучевого дерматита, алопецию или даже развитие злокачественной опухоли.

Кюретаж с проведением электрокоагуляции

Этот способ является наиболее доступным при лечении базальноклеточного рака, и в то же время простой в применении.

Методика подразумевает удаление основной массы пораженных тканей при помощи металлической кюретки, после чего проводится электрокоагуляция ложа опухоли.

Одним из важных недостатков этого способа является отсутствие возможности гистологического контроля, и большая вероятность рецидивов, если размеры новообразований превышают 1 см. Также после удаления опухоли у пациентов остаются серьезные косметические дефекты.

Криодеструкция посредством жидкого азота

Способ отличается относительно низкой стоимостью проведения процедуры и возможностью проведения ее в амбулаторных условиях, при этом косметические повреждения минимальны. Но применяется криодеструкция редко, так как необходимо проведение многократных сеансов и отсутствует возможность проведения гистологического контроля. При этом способе лечения так же велика вероятность рецидивов.

Фотодинамическое лечение

Инновационный метод борьбы с базальноклеточным раком, подразумевающий воздействие на новообразование лазера без фотосенсибилизатора с низкой интенсивностью длины волны. При этом вследствие светохимической реакции образуются вещества, которые вызывают апоптозу клеток опухоли. Таким образом, раковые клетки определяются организмом, как чужеродные и он формирует иммунный ответ на их развитие.

Химиотерапия

Этот способ не зарекомендовал себя как результативная методика лечения базальноклеточного рака кожи. Химиотерапию можно выполнять только при поверхностном базально клеточном раке с незначительной площадью поражения. Обычно химиотерапию назначают в качестве дополнения к основному оперативному лечению, или если имеются противопоказания к его применению.

Проведение системной химиотерапии подразумевает капельное внутреннее введение специальных медицинских препаратов, негативно воздействующих на раковые клетки. Также могут быть назначены крема и эмульсии. Результативность данной методики наблюдается только на ранних этапах развития, и только в 70% случаев.

Прогноз и профилактика

Прогноз при развитии онкопатологии кожи и продолжительность ее лечения зависят от формы новообразования, но обычно у пациентов большие шансы на успешное излечение. Методы диагностики и лечения определяются локализацией и стадией развития онкозаболевания кожи, но наиболее результативным способом терапии остается проведение хирургического иссечения новообразования.

К профилактическим мероприятиям, которые снижают риск развития базалиом кожи, можно отнести регулярный уход и контроль, за кожей на лице и туловище и регулярное медицинское обследование, позволяющее выявить онкологию на раннем этапе развития. Так как основная локализация опухолей голова, следует избегать длительного воздействия ультрафиолетового облучения и использовать головные уборы в качестве защиты от солнечных лучей.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/bazalnokletochnyj-rak-kozhi

Базалиома кожи: что это такое, симптомы, виды и лечение базальноклеточного рака

базальноклеточный рак кожи

Одна из самых частых злокачественных образований кожи это базальноклеточный рак или базалиома. Раком онкологи обозначают новообразования из злокачественно измененных эпителиальных клеток.

Базальноклеточный рак кожи происходит из базальных клеток эпидермиса − многослойного плоского кожного эпителия.

Кожа ‒ имеет плотный соединительнотканный слой, покрытый сверху эпидермисом. В течение жизни эпителий кожи постоянно обновляется. Из базального слоя нарастают молодые клетки − кератоциты.

В ходе своего развития они перемещаются в верхние слои, ороговевают и слущиваются. На их место подрастает следующий защитный пласт. Базалиома образуется из клеток базального или как его еще называют росткового слоя.

В норме ростковый слой кожи четко отграничен от подлежащих тканей. Клетки его расположены на одном уровне на так называемой базальной мембране. При злокачественном росте клеток, они проникают через соединительнотканную мембрану и внедряются в подлежащие ткани.

Локализация

Фото начальной стадии базалиомы кожи лица

Чаще базалиома локализуется на открытых частях тела, что составляет около 80% всех случаев. Это обычно кожа лица, реже волосистая часть головы. По локализации базалиома лица поражает следующие области:

  • лобная область (7%);
  • веки (14%);
  • углы век (9%);
  • носогубная складка (9%);
  • область крыла носа (10%);
  • околоушная область (10%);
  • ушная раковина (10%);
  • височная область (11%).

Иные локализации опухоли это шея, туловище и верхние и нижние конечности.

Базалиома у детей

В детском возрасте базалиома кожи встречается редко. Факторы, способствующие развитию опухоли, по всей видимости, должны оказывать свое канцерогенное воздействие на открытые участки кожи в продолжении многих лет. В то же время по статистике из всех раков кожи у детей базальноклеточный рак диагностируется намного чаще, чем иные формы.

Особо следует упомянуть генетически обусловленное заболевание − синдром Горлина-Гольца. Эта наследственная патология сопровождается сочетанием аномалий костной системы, половой системы, кистозными изменениями нижней челюсти. В том числе при этом синдроме наблюдают и множественный базальноклеточный рак. Характерно, что базалиома кожи в этом случае не единичная, а множественная. Опухолевые узлы локализуются на открытых участках и исчисляются десятками и сотнями.

Причины возникновения

По статистике базалиома чаще диагностируется у взрослых, после 50 лет.

Факторами риска для возникновения этой патологии служат:

  • чрезмерная солнечная инсоляция;
  • длительное облучение ультрафиолетовыми лучами в солярии;
  • наличие предшествующих механических травм;
  • предшествующие ожоги;
  • ионизирующее излучение;
  • угнетение иммунной системы.

Виды опухоли

Выделяют следующие виды базальноклеточного рака:

Узелково-язвенная

Узелково-язвенная форма

Эта разновидность рака выглядит как слегка возвышающийся, иногда изъязвленный, узел. Размерами такая базалиома не превышает 2‒3 см. Опухоль по консистенции плотноватая. Она спаяна с окружающими тканями.

На розоватой поверхности часто видны расширенные кровеносные сосуды или как их еще называют «сосудистые звездочки». От окружающей здоровой кожи узел отграничен розоватым пояском.

Наиболее часто базальноклеточный рак этого вида обнаруживают в области носощечной складки.

Крупноузелковая (нодулярная, солидная)

Нодулярная базалиома прорастает наружу. В этом ее отличие от узелково-язвенной. Она имеет вид полусферы желтоватого либо розоватого цвета. Эта опухоль чаще всего локализована в области век и угла глаза. Локализация у внутреннего края века может привести к тяжелым осложнениям кровообращения головного мозга.

Прободающая

Крыло и кончик носа полностью разрушены. Это прободающая форма базалиомы

Базалиома кожи лица этого типа растет с повреждением целостности кожных покровов.

Такая базалиома локализуется на участках, которые подвержены травмам.

Если начальная стадия протекает в виде узелково-язвенной и нодулярной форм, то прободающая базалиома, вероятнее всего, является следствием дальнейшего роста опухоли.

Большая часть поверхности образования покрыта корочкой. Лишь с краев остается небольшой участок неповрежденной розоватой ткани.

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — Люблю жить!

базальноклеточный рак кожи

  • Источник: http://www.clinica-diamand.ru/articles/bazalioma-dobrokachestvennyy-rak-kozhi/

    Рубрика: ОнкологияНекоторые диагнозы, например «пневмония», «гастрит» или «невроз», понятны без каких-либо пояснений большинству людей, далеких от медицины. А вот термин «базалиома» часто вызывает недоумение – лишь немногие знают, что это рак кожи, точнее, одна из нескольких его разновидностей.

    Базалиома — что это такое?На сегодняшний день не выяснено точно, из каких клеток происходит опухоль. Цитологическое исследование базалиомы выявляет структурные единицы, очень похожие на клетки базального слоя кожи, лежащего на границе дермы и эпидермиса. Впрочем, большинство медиков склонно утверждать, что дать начало такой опухоли могут и эпидермальные клетки.Базалиома – это злокачественное новообразование на коже, имеющее эпидермальное происхождение.

    Такая опухоль отличается медленным ростом и низкой склонностью к метастазированию: за всю историю изучения описано порядка 100 случаев обнаружения дочерних новообразований.В основном базалиома поражает людей, чей возраст превышает 50 лет. В группу риска попадают светлокожие мужчины и женщины. Установлено также, что базальноклеточный рак может передаваться по наследству.Впрочем, основной причиной его развития считается систематическое агрессивное воздействие УФ-лучей на кожу.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что будет если содрать родинку

    В связи с этим риск заболеть базалиомой повышается у лиц, работающих под открытым небом, и любителей посещать солярий. Избыточная инсоляция вызывает мутации в клетках кожи, приводящие со временем к их озлокачествлению.Помимо УФ-облучения, спровоцировать базалиому могут ионизирующее излучение, регулярная травматизация родинок, действие на организм канцерогенов (смол, сажи, мышьяка, дегтя, продуктов сгорания углеводородов и др.) и перенесенные вирусные инфекции, особенно герпес.

    Базальноклеточный рак, как и многие прочие раки кожи, характеризуется множественностью проявлений. Выделяют такие формы заболевания:

    • узелковая;
    • поверхностная;
    • язвенная;
    • «тюрбанная» (на голове);
    • узловая;
    • бородавчатая;
    • пигментная;
    • рубцово-атрофическая.

    Базалиома фото на лице

    Одной из самых опасных является рубцово-атрофическая. Внутренняя ее часть насколько вдавлена в кожу и напоминает рубец, а по периферии отмечается изъязвление. Такая базалиома активно распространяется по коже, растет, со временем внутренняя ее часть некротизируется.

    Впрочем, на поздних стадиях многие базалиомы становятся язвенными и «съедают» здоровые ткани вплоть до костей. Никогда не внедряются вглубь тела только бородавчатые образования. Они отличаются наружным ростом и напоминают по форме цветную капусту.

    • Пигментную базалиому можно спутать с меланомой, но от последней она отличается более темным цветом и наличием характерного валика по периферии.

    А поверхностную форму в начале процесса принимают за псориатическую бляшку из-за чешуйчатой, шелушащейся поверхности. В отличие от этих видов, тюрбанная базалиома, локализующаяся на голове, имеет характерную морфологию плотного образования бордово-красного цвета на толстой широкой ножке. Часто такие опухоли бывают множественными.

    Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

    базалиома начальная стадия и симптомы развития

    Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

    Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

    Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

    Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

    Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

    Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

    Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

    Клинические признаки и стадии базалиомы

    базилиома кожи фото 3 — лицо, голова и руки

    Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

    Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

    На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

    Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

    На 4 стадии базальноклеточный рак уже поражает не только кожу и мышцы, но и хрящи, а также кости.

    Начальная стадия базалиомы, фото

    фото начальной стадии базилиомы — растущий жемчужный прыщик

    Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

    Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

    Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

    Если не начать лечение (удаление) базалиомы на начальной стадии или чуть позже — начинается разрушение глубоких тканей – сдавление и повреждение нервов в таком случае вызывает болевые ощущения. Их возникновение – верный призрак распространения онкологического процесса за пределы кожи.

    Базалиома, как и все злокачественные новообразования, требует серьезного лечения, подход к организации которого должен быть индивидуальным.

    Помимо хирургической операции при базальноклеточном раке кожи часто применяют химиотерапию и/или лучевую терапию. В некоторых случаях такие методы являются единственно возможными. Так, если опухоль локализуется на лице, удалить ее традиционным хирургическим способом часто не представляется возможным.

    В таком случае, чтобы убить перерожденные клетки, применяют лучевую терапию. Она подходит для борьбы с опухолями любой локализации, не достигшими размера 5 см. Для многих пожилых пациентов, не способных перенести традиционную операцию, лучевая терапия становится единственным спасением. Часто ее сочетают с лечением лекарственными средствами.

    В рамках химиотерапии применяют местные препараты-цитостатики в виде аппликаций (примочек) на область опухоли. Чаще всего используют фторурацил и метатрексат.

    • Относительно новым методом в борьбе с раком кожи является фототерапия.

    По сравнению с лучевым лечением, она дает меньше побочных эффектов, поскольку в процессе ее не страдают здоровые клетки. Добиться такого действия помогает знание особенностей функционирования злокачественных клеток. Они активнее нормальных поглощают фотосенсибилизирующее вещество, и, соответственно, при последующем воздействии ультрафиолетом быстрее гибнут.

    Удаление базилиомы

    базилиома на носу фото

    Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение — удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

    Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

    Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

    На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи. Криодеструкция жидким азотом безболезненна и не оставляет рубцов на теле. При проведении электрокоагуляции новообразование подвергают воздействию электрического тока.

    Прогноз

    Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

    • Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

    Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

    Если на коже появилось подозрительное новообразование с красноватым воспаленным ободком и жемчужным валиком, не стоит ждать и пытаться избавиться от него самостоятельно.

    Такой подход приводит к потере драгоценного времени: опухоль изъязвляется, ткани некротизируются, внутренняя часть новообразования становится бугорчатой с жирным налетом.

    Справиться с таким далеко зашедшим процессом будет уже непросто.

    Источник: https://lovenlive.ru/bazalioma-kozhi-bazalno-kletochnyj-rak.html

    Базальноклеточный рак кожи и его проявление

    базальноклеточный рак кожи

    Кожный рак может развиваться в различных формах, и одним из самых распространенных является базальноклеточный тип. Как правило, в патологическом процессе задействуются клетки эпидермиса, а именно его базального слоя. Они характеризуются как те, что способны образовывать волосяные фолликулы.

    Интересно! До сих пор ученые не могут сойтись в едином мнении по поводу доброкачественности или злокачественности образования, по причине его медленного роста. Несмотря на то, что данная патология и не подразумевает метастазирования, ее нельзя считать безопасной для жизни человека.

    Базальноклеточный рак кожи опасен тем, что раковые клетки способны прорастать в близлежащие ткани, а также разрушать их. Более того, высока вероятность рецидивов, даже при условии правильного лечения. Хуже всего, когда очаг патологического процесса локализуется в таких местах, как:

    • область вокруг глаз;
    • в носогубных складках;
    • в задней части ушной раковины;
    • в окружности внешнего слухового прохода.

    Причин болезненного состояния не так уже много, но о них должен знать каждый. Основными являются повышенный уровень облучения поверхности кожи солнечным светом, воздействие ионизирующей радиации. Не проходит бесследно контакт с вредными веществами химического состава, такими, как мышьяк и углеводород. Неблагоприятными условиями также являются постоянные травмы определенных участков кожи.

    Если рассмотреть увеличенное фото проявлений базальноклеточного рака кожи, то можно увидеть, что базалиома состоит из мелких клеток разных по форме, например, овальной, веретенообразной и округлой. Каждая из них имеет узкий ободок, сформированный из цитоплазмы. Раковые клетки могут быть сконцентрированы в гнезда или тяжи.

    Как распознать патологию?

    Учитывая то, что одной из причин заболевания является воздействие солнечных лучей, новообразования чаще всего формируются именно на открытых участках кожи, таких как:

    1. лицо;
    2. шея;
    3. верхние конечности и другие части тела, на которые могут попасть солнечные лучи.

    Если описывать внешние проявления базально-плоскоклеточного рака кожных покровов, то его можно сравнить с дерматитом или каким-либо другим видоизменением покровов воспалительного характера.

    Внимание! Каким бы ни было изменение внешнего вида кожи, если оно не исчезает в течение 2-3 недель, то обязательно нужно обращаться к врачу. Это поможет диагностировать рак на ранних стадиях развития, тем самым, увеличив шансы на выздоровление.

    Симптомы базальноклеточной опухоли на коже могут отличаться в зависимости от его типа. Итак, человек может наблюдать такие формы проявлений:

    • узелково-язвенная – сначала образуется патологический узелок, над которым наружный покров тела становится розового или красного цвета, с матовой или блестящей поверхностью. Со временем внутри него образуется язвочка с характерным сальным налетом в основании, а после этого проявляется сосудистая сетка. Образованную язву покрывает корочка, при этом пораженный участок постоянно кровоточит;
    • рубцово-атрофическая – язва в определенный момент рубцуется, но ее края продолжают разрастаться;
    • прободающая – схожа с первой формой, но отличается более стремительным развитием;
    • бородавчатая – структура образования имеет вид полушаровидных узлов, возвышающихся над покровом;
    • нодулярная – характерна тем, что опухоль не прорастает внутрь, а стремится кверху. Одиночный узелок отличает то, что через его поверхность просматриваются сосудистые звездочки;
    • пигментная форма базальноклеточного рака кожи лица практически такая же, как и узелково-язвенная, но кожа в центральной части патологического узла, а также по краям, имеет темный цвет (черный или коричневый).

    Также медицинской наукой были установлены такие базалиомы, как склеродермиформная и педжетоидная. В первом случае это плотный узелок, который со временем увеличивается и превращается в бляшку плоского типа. А последняя форма рака может развиться на закрытых частях тела, причем процесс растягивается на несколько десятилетий.

    Интересно! Базальноклеточный рак может поражать не только кожу лица, но и волосистую часть головы. Злокачественные образования, локализующиеся там, называются опухоли Шпиглера. Это несколько полушаровидных узлов плотной консистенции и фиолетово-красного цвета. Их максимальный диаметр составляет 10 см.

    Диагностические и лечебные процедуры

    Прогноз рак кожи базальноклеточного типа напрямую зависит от того, в какой момент развития он был обнаружен. Но в большинстве случаев он благоприятен за счет отсутствия метастазов. Что касается диагностики, то этим занимается онколог. Для этого проводятся два типа исследований соскоба пораженной поверхности:

    1. цитологический;
    2. гистологический.

    В особых случаях проводится дополнительная биопсия органов лимфатической системы, подразумевающая подробное изучение биопата.

    Лечение базальноклеточного рака кожи всегда подбирается индивидуально. Метод воздействия зависит от вида опухоли, ее размеров, а также степени прорастания в здоровые ткани. Самым распространенным способом воздействия на опухоль, является ее удаление хирургическим путем. Это происходит под местной анестезией. Образование из раковых клеток иссекается до границ, где они заканчиваются или же с захватом здоровых тканей в пределах 5 мм.

    Есть еще метод, эффективно воздействующий на молодые опухоли — близкофокусная рентгенотерапия. Базалиома может также подвергаться криодеструкции. Быстрая и безболезненная процедура проводится с использованием жидкого азота, но она эффективна, только если опухоль находится на поверхности. Базально-плоскоклеточный рак кожи, локализующийся на лице, чаще всего лечится лазером. Такой способ удаления гарантирует короткий период реабилитации и хороший косметический эффект.

    Важно! Если вы хотите максимально обезопасить себя от подобного заболевания, то старайтесь обеспечить максимальную защиту от негативного влияния солнечных лучей, не пренебрегая специальными кремами. И еще, желательно хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр.

    Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/bazalnokletochnyy-rak-kozhi-i-ego-proyavlenie

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Магнит красоты